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心臟絞痛病理及治療

冠心病引起心絞痛的直接原因是心肌供血的絕對(duì)或者相對(duì)不足導(dǎo)致的。因此各種減少心肌血液供應(yīng),比方說(shuō)出現(xiàn)血管腔內(nèi)血栓形成、血管痙攣等,以及增加氧消耗,如運(yùn)動(dòng)、心率增快的因素,都有可能會(huì)誘發(fā)心絞痛。心肌供血不足主要源于冠心病。有時(shí)候,其他類型的心臟病或者沒(méi)有控制的高血壓也會(huì)引起心臟絞痛。

一、心臟絞痛病理

1、心絞痛產(chǎn)生的原因是心臟的冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌缺血、缺氧,心肌細(xì)胞內(nèi)會(huì)聚集過(guò)多的代謝產(chǎn)物,比如乳酸、丙酮酸等,這些酸性的物質(zhì)會(huì)刺激心臟內(nèi)自主神經(jīng)的傳入纖維末梢,將刺激傳至患者大腦,從而產(chǎn)生疼痛的感覺(jué),同時(shí)這種刺激傳播還經(jīng)常會(huì)傳到相同脊髓段的皮膚淺表神經(jīng),造成放射痛。

2、導(dǎo)致心絞痛的常見(jiàn)誘因有勞累、劇烈運(yùn)動(dòng)、著涼、感染、飽食、情緒激動(dòng)等,導(dǎo)致心絞痛的病因主要有冠狀動(dòng)脈絕對(duì)狹窄,比如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,冠狀動(dòng)脈的相對(duì)狹窄,比如心肌橋形成、冠狀動(dòng)脈痙攣等。

二、心臟絞痛治療

1、對(duì)于心絞痛的治療,最重要的首先是保持休息,避免劇烈活動(dòng),減少心肌過(guò)度的耗氧,可以減少心絞痛的發(fā)生。另外很多藥物可以緩解心絞痛,比如硝酸酯類的藥物像β受體阻滯劑,還有抗血小板藥物,防止血栓的發(fā)生。

2、另外他汀類的藥物長(zhǎng)期使用對(duì)于減少斑塊也有作用,所以從短期治療和長(zhǎng)期治療來(lái)說(shuō)都是有利于心絞痛的治療。

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