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柳瑞 副主任醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院 胸外科
三尖瓣中度返流一般以內科治療為主。若是心衰患者，應限制鈉鹽的攝入，用利尿劑減輕心臟負荷、強心藥強心及擴血管治療。若是心律失常患者，應用抗心律失常藥物進行治療。在外科治療上，通常采用經皮囊三尖瓣成形術或人工瓣膜置換術。病因通常是三尖瓣狹窄且關閉不全，常見于風心病、感染性心內膜炎、冠心病、三尖瓣脫垂等疾病。三尖瓣中度返流會使體循環(huán)靜脈淤血、右心房右心室擴大、頸靜脈擴張，晚期還可能出現右心衰竭的癥狀。
三尖瓣中度返流怎么治療
1、三尖瓣中度返流應先采用藥物治療。由于三尖瓣返流之后，會造成右心房的擴大導致右心衰竭，需應用強心、擴血管的藥物增加心臟的動力，同時也可以減輕心臟的負荷，經常選擇洋地黃類、呋塞米、硝酸酯類藥物。
2、必要時采取手術治療。對于中度的三尖瓣返流，通?？梢赃x擇三尖瓣瓣環(huán)成形手術，可以改善三尖瓣的功能，避免因為三尖瓣的瓣葉功能缺乏從而導致返流癥狀。
三尖瓣中度返流危險嗎
1、三尖瓣中度返流有一定的危險。三尖瓣中度反流可導致右心室擴大，肺動脈高壓。病情進一步發(fā)展，肺動脈壓力會越來越高，造成右心功能不全，體循環(huán)化淤血。
2、如果出現嚴重的肺動脈高壓，會造成嚴重的低氧血癥，患者出現胸痛、咯血的癥狀，嚴重時還會危及生命。這時一定要結合臨床癥狀，及早采取手術治療。
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心臟三尖瓣中度反流
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