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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
主動(dòng)脈狹窄出現(xiàn)雜音，是因?yàn)橹鲃?dòng)脈狹窄以后血液流動(dòng)產(chǎn)生阻力導(dǎo)致的雜音，這種情況在臨床上是比較常見。不論是血管出現(xiàn)了狹窄，或者擴(kuò)張，都會(huì)導(dǎo)致相應(yīng)的雜音的出現(xiàn)。具體的情況還需要做心臟彩超和血管的彩超明確狹窄的部位、狹窄的程度。
主動(dòng)脈狹窄雜音的特點(diǎn)
主動(dòng)脈狹窄的雜音是典型的收縮中期的雜音，主動(dòng)脈瓣狹窄的聽診區(qū)位于胸骨左緣第三肋間或者是胸骨右緣第二肋間，聽診者可以在主動(dòng)脈瓣區(qū)聽到一聲響亮、粗糙、音調(diào)最響的收縮期噴射樣雜音。而在主動(dòng)脈瓣上狹窄是雜音最響處又是在第二肋間隙上，并向右頸動(dòng)脈放射，肥厚型心肌病收縮中期的雜音起源于左心室腔并在左側(cè)胸骨下方和心尖部最明顯，幾乎不向頸部動(dòng)脈傳導(dǎo)。出現(xiàn)這樣的現(xiàn)象是應(yīng)為血流通過狹窄的主動(dòng)脈瓣時(shí)，會(huì)在升主動(dòng)脈管壁中產(chǎn)生漩渦。雜音通常在第一心音后出現(xiàn)，并在第二心音后消失。當(dāng)患者伴有心功能不全時(shí)，雜音的時(shí)間可以變短，音調(diào)也會(huì)變得柔和。
主動(dòng)脈狹窄雜音的注意事項(xiàng)
1、無癥狀輕度主動(dòng)脈瓣狹窄的患者需要定期密切隨訪。有風(fēng)濕者應(yīng)進(jìn)行抗風(fēng)濕治療。預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎，在進(jìn)行牙科、胃腸道和生殖泌尿道手術(shù)及器械檢查時(shí)，應(yīng)進(jìn)行抗生素預(yù)防。
2、有癥狀主動(dòng)脈瓣狹窄的患者需要限制體力活動(dòng)防止暈厥加重或猝死的發(fā)生。有任何不適的癥狀出現(xiàn)，請(qǐng)立即前往醫(yī)院進(jìn)行診斷治療或撥打120救治。
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主動(dòng)脈瓣狹窄雜音特點(diǎn)
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降主動(dòng)脈縮窄手術(shù)注意事項(xiàng)
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主動(dòng)脈瓣狹窄雜音特點(diǎn)
對(duì)于主動(dòng)脈瓣狹窄的診斷，主要是憑借查體以及輔助檢查等。主動(dòng)脈瓣是存在于左心室和主動(dòng)脈之間的通道，可以防止血液的倒流，左心室的血液流入到主動(dòng)脈后，主動(dòng)脈瓣就正常關(guān)閉。出現(xiàn)主動(dòng)脈瓣狹窄，就要通過心臟彩超來... 詳細(xì)»
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主動(dòng)脈瓣狹窄雜音怎么回事
主動(dòng)脈狹窄引起的雜音的現(xiàn)象，是一種繼發(fā)性改變的情況，患者可以考慮不進(jìn)治療。主動(dòng)脈瓣狹窄的現(xiàn)象得到積極治療，主動(dòng)脈瓣雜音的現(xiàn)象可以自行消失，主動(dòng)脈瓣狹窄需要根據(jù)狹窄程度進(jìn)行手術(shù)治療。 詳細(xì)»
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主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的雜音特點(diǎn)
主動(dòng)脈瓣位于左心室和主動(dòng)脈連接處，正常人體心臟血液流動(dòng)為，左心室收縮時(shí)主動(dòng)脈瓣開放，血液經(jīng)主動(dòng)脈瓣入主動(dòng)脈，當(dāng)左心室壓力低于主動(dòng)脈內(nèi)壓力時(shí)，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉，此時(shí)主動(dòng)脈壓力高于左心室壓力，由于密閉的血管和... 詳細(xì)»
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主動(dòng)脈及冠狀動(dòng)脈鈣化的注意事項(xiàng)
一般多發(fā)高血壓，糖尿病，高脂血癥的患者可能會(huì)引起心肌缺血性的一些疾病，對(duì)這種情況要進(jìn)一步的化驗(yàn)血脂血糖。平?？梢宰⒁膺@個(gè)飲食結(jié)構(gòu)要合理，多吃水果和含纖維素的蔬菜，比較多的食物及蔬菜，少吃高膽固醇和辛辣... 詳細(xì)»
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主動(dòng)脈夾層術(shù)后飲食注意事項(xiàng)
主動(dòng)脈夾層手術(shù)以后，飲食應(yīng)該以清淡、容易消化為主，多吃新鮮的蔬菜和富含維生素的水果，適當(dāng)多食用半流質(zhì)的食物。如果患有糖尿病，還要控制飲食的總量。但在恢復(fù)早期，一般并不需要嚴(yán)格的控制血糖，而是要充分地?cái)z... 詳細(xì)»
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