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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 教授 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 感染病科
轉(zhuǎn)氨酶高一般情況下是提示肝臟的損傷,因為轉(zhuǎn)氨酶包括幾種,一種叫谷丙轉(zhuǎn)氨酶,一種叫谷草轉(zhuǎn)氨酶,特別是谷丙轉(zhuǎn)氨酶是一個非常敏感的反映肝臟損傷的一個指標,它在肝細胞里邊存在比較特異,而在其他的細胞當(dāng)中很少存在這種轉(zhuǎn)氨酶,大部分都是存在于肝細胞當(dāng)中。一旦發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,一定要到專科醫(yī)院找??频尼t(yī)生進一步確診是什么原因?qū)е碌霓D(zhuǎn)氨酶升高。
引起轉(zhuǎn)氨酶高的原因
1、轉(zhuǎn)氨酶高可能是某些心臟疾病引起的,比如急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭等。
2、轉(zhuǎn)氨酶高也可能是膽道疾病引起的,如膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作時,除伴有發(fā)熱、腹痛、惡心、嘔吐、黃疸等情況外,還可引起血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高。
3、某些感染性疾病、流行性感冒、麻疹、血吸蟲病、大葉性肺炎、肺結(jié)核等病癥也會引起轉(zhuǎn)氨酶偏高。
4、孕婦懷孕期間,胎兒的長大會對孕婦肝臟造成很大的負擔(dān),從而導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶偏高。
轉(zhuǎn)氨酶高的治療方法
1、要明確肝臟損害的原因,進而采用針對性的治療。甲肝和戊肝的感染造成的轉(zhuǎn)氨酶升高,往往不需要特異性的治療。
2、自身免疫性轉(zhuǎn)氨酶高的情況需要針對性的用免疫性的抑制劑及熊去氧膽酸等藥物進行治療。
3、酒精性的肝損傷引起的轉(zhuǎn)氨酶高時需要戒酒,非酒精性的肝損傷需要飲食控制、減肥等。
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