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王健 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
近些年來(lái)，頸椎病這一慢性疾病的病發(fā)在生活中日益常見(jiàn)，就目前的醫(yī)療技術(shù)水平而言，還無(wú)法根治頸椎病疾病。那么對(duì)于頸椎病患者而言，為了更好控制其病情的發(fā)展，此時(shí)又應(yīng)當(dāng)要進(jìn)行哪些檢查好呢?
目前來(lái)講，頸椎病患者所需要進(jìn)行的檢查包括了物理檢查和輔助檢查，一般情況下，物理檢查應(yīng)當(dāng)要經(jīng)醫(yī)生檢查后，才能最終明確有無(wú)頸椎病的癥狀的存在，較為常見(jiàn)的包括有機(jī)體的局部是否有壓痛點(diǎn)的存在、患者機(jī)體頸椎的活動(dòng)范圍及一些必要的頸椎試驗(yàn)檢查。
此外，為了更好進(jìn)行定位診斷或鑒別診斷，還應(yīng)當(dāng)要結(jié)合患者機(jī)體的實(shí)際情況，對(duì)其感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)和反射等神經(jīng)系統(tǒng)方面的檢查，進(jìn)行酌情選擇。所謂的運(yùn)動(dòng)檢查，主要指的是對(duì)患者肌張力、肌力和步態(tài)等方面進(jìn)行的檢查。
輔助檢查主要就是影像學(xué)檢查，包括有X線檢查，磁共振成像，CT檢查等項(xiàng)目。此外，為了更好鑒別和診斷患者的疾病，此時(shí)還可根據(jù)患者的實(shí)際需要，進(jìn)行腦脊液檢查、肌電圖和腦血流圖等檢查。以最常見(jiàn)的X線檢查為例，此時(shí)可拍攝患者頸椎的正位、側(cè)位和斜位平片等。
為什么要不同方位進(jìn)行檢查，其是有不同的目的的。正位的切片主要是觀察患者有無(wú)寰樞關(guān)節(jié)脫位、齒狀突骨折或缺失等先天性異常情況的存在。此外，觀察患者的第七頸椎橫突有無(wú)過(guò)長(zhǎng)情況的存在，有無(wú)頸肋，其鉤椎關(guān)節(jié)及椎間隙有無(wú)增寬或變窄的異常情況。側(cè)位的切片則是觀察患者頸椎曲度發(fā)生的改變、椎間隙變窄以及項(xiàng)韌帶鈣化等。而借助斜位的切片，還可以較好觀察患者椎間孔的大小以及鉤椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的情況。
需要注意的是，在進(jìn)行頸椎病的診斷的時(shí)候，患者此時(shí)應(yīng)當(dāng)要選擇正規(guī)的醫(yī)院，盡可能在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，結(jié)合患者機(jī)體的臨床癥狀體征進(jìn)行，酌情選擇適當(dāng)?shù)臋z查項(xiàng)目，患者此時(shí)切忌隨意進(jìn)行主觀的臆斷診斷，以免最終耽誤其疾病的臨床治療。
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關(guān)于頸椎病的檢查
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