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侯立城 主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
臨床上若是平躺之后出現(xiàn)胸悶,要先檢查一下心功能是否有問題。因?yàn)槠教蓵r(shí)靜脈回心血量增加,從而導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重。若是心功能不全就會(huì)出現(xiàn)肺淤血,患者就會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短等癥狀。最好做一下心臟彩超、心電圖檢查,診斷有沒有問題。有一些肺部疾病,在夜間平臥時(shí),同樣會(huì)出現(xiàn)胸悶的癥狀,比如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等。在夜間平臥的時(shí)候迷走神經(jīng)張力亢進(jìn),造成氣道痙攣,也會(huì)誘發(fā)胸悶。因此,可以做肺功能、肺部CT檢查,加以確診。
平躺胸悶怎么回事
1、平躺胸悶,并伴有氣短、呼吸困難,考慮有心力衰竭的情況。
2、若是存在雙側(cè)的胸腔大量積液,在平躺后,胸悶的癥狀就會(huì)加重。
3、冠心病患者可能也會(huì)出現(xiàn)這種平躺下來就胸悶的異常表現(xiàn)。
4、考慮是慢性心臟缺血損傷所致,如心肌炎等。
5、平臥位出現(xiàn)心慌,胸悶等,而且手臂酸痛,考慮和頸椎病變有關(guān)??砂磯侯i椎是否感覺肌肉發(fā)硬,有壓痛點(diǎn)等。
平躺胸悶怎么辦
1、出現(xiàn)平躺胸悶的情況,可以先進(jìn)行心電圖檢查,排除是否有冠心病的可能性。還可以抽血檢查心肌同功酶是否存在心肌炎的可能。
2、必要時(shí)可行BNP以及心臟彩超的檢查。
3、若是心衰患者,必要時(shí)可行BNP以及心臟彩超的檢查。
4、若是冠心病患者,可進(jìn)行冠脈CT或者冠脈造影檢查,有助于明確目前冠脈血管狹窄的嚴(yán)重程度,更好的指導(dǎo)用藥進(jìn)行治療。
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曾銳祥 廣東省中醫(yī)院 胸痛中心
女性心慌氣短胸悶是怎么回事
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平躺覺得胸悶側(cè)臥好轉(zhuǎn)是怎么回事
胸悶氣短通常表現(xiàn)為呼吸困難,是一種常見的臨床癥狀。 根據(jù)病因不同,應(yīng)采用不同的治療方法。癥狀較輕的患者沒有明顯表現(xiàn),癥狀嚴(yán)重的患者則感覺呼吸困難并造成胸悶氣短。出現(xiàn)胸悶氣短的癥狀首先要做心電圖、心臟彩... 詳細(xì)»
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平躺時(shí)胸悶
平躺時(shí)胸悶的原因是生理原因和病理原因,病理原因有心功能不全、肺炎等,需要根據(jù)不同的病因進(jìn)行治療。一、生理原因長(zhǎng)時(shí)間處于緊張、焦慮的情緒下、工作時(shí)間長(zhǎng)、睡眠差等會(huì)導(dǎo)致患者在平躺的狀態(tài)下胸悶。通常休息后會(huì)... 詳細(xì)»
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胸悶怎么回事
如果患者出現(xiàn)胸悶的情況,主要考慮是心血管疾病和呼吸系統(tǒng)疾病引起的。常見引起胸悶的心血管疾病,主要為冠心病和發(fā)作性的心律失常,在活動(dòng)過程中心肌收縮力增加,導(dǎo)致心臟對(duì)血液氧氣的需求量增加,而冠狀動(dòng)脈狹窄可... 詳細(xì)»