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白曉梅 主治醫(yī)師 丹東市第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
心力衰竭是指心臟衰竭,它不是一種獨立的疾病,而是心臟病發(fā)展的末期。心力衰竭多以左心衰竭開始,即肺循環(huán)充血。心力衰竭分為急性心力衰竭和慢性心臟衰竭,主要表現(xiàn)為肺充血和腔靜脈堵塞,以下來了解一些心力衰竭的臨床癥狀。
心力衰竭的臨床癥狀
1、急性心力衰竭
早期表現(xiàn)左心臟功能的減少疲勞,明顯減少鍛煉耐力,增加心率的15 ~ 20次/分鐘,其次是由于用力呼吸困難,夜間陣發(fā)性呼吸困難。若出現(xiàn)急性肺水腫,可迅速發(fā)展到危急狀態(tài)。癥狀為突發(fā)嚴重呼吸困難、氣喘、煩躁恐懼,呼吸頻率可達30~50次/分鐘;經(jīng)常咳嗽,痰中有大量粉紅色泡沫;兩個肺里充滿潮濕的鼾聲和呼哧呼哧的聲音。
2、慢性心臟衰竭
左心衰的癥狀和體征:左心衰患者多因運動耐受性下降導(dǎo)致呼吸困難或虛弱而住院。呼吸困難是左心衰最重要的癥狀,表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、直立呼吸、陣發(fā)性夜間呼吸困難等。運動耐力下降和虛弱是骨骼肌血供不足的表現(xiàn)。除了心臟疾病的原始體征外,左心室增大,脈力交替,還可聽到肺音。
右心衰的癥狀和體征:主要是慢性持續(xù)性充血引起的器官功能改變。患者可能有腹部或腿部水腫,并以此作為第一個或唯一的癥狀就醫(yī)。運動耐受性損害逐漸發(fā)生,還可發(fā)現(xiàn)心臟增大、頸靜脈充盈、肝腫大壓痛、胸水、腹水。
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