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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽囊窩積液常因膽囊切除術(shù)后不愈所致，積液可以是炎性滲出液、殘留膽汁或液化的組織等。患者的膽囊切除術(shù)區(qū)有疼痛感并伴有惡心、嘔吐、納差等胃腸道癥狀，有時也會伴有發(fā)熱等癥狀。少量膽囊窩積液一般無明顯的臨床癥狀，無需藥物治療?；颊咧恍枳⒁庠谀懩仪行g(shù)術(shù)后的飲食作息情況即可，一般兩三個月后該積液就會被人體自行吸收消化。
一、出現(xiàn)膽囊窩積液該怎么辦？
1、食療：適用于未出現(xiàn)明顯臨床癥狀的患者。膳食調(diào)和是一種很有效的治療方法。選擇以半流質(zhì)食物為主的飲食原則，飲食應(yīng)清淡，便于患者吞咽和消化及吸收。例如選擇食用蒸雞蛋糕、牛奶、稀爛面條、肉泥、粥、菜泥等含粗纖維少的食物。同時患者應(yīng)避免進食如油煎炸類食物、刺激性調(diào)味品、含粗纖維多的蔬菜或過咸過辣等重口味的食物。另外，患者還應(yīng)注重?zé)o機鹽和各種維生素的及時補充。
2、調(diào)整生活質(zhì)量：患者的生活質(zhì)量也會影響膽囊切除術(shù)后的恢復(fù)。良好的生活質(zhì)量除健康飲食外，還有良好的睡眠和積極向上的生活態(tài)度。良好的睡眠有利于患者的快速恢復(fù)，患者應(yīng)早睡早起，充分休息。樂觀積極的生活態(tài)度有利于患者保持心情的愉悅，因此患者可以通過進行適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉、參加一些社交活動等方式來重拾生活的信心。通過這樣的方式，大多數(shù)患者均能在最短的時間內(nèi)恢復(fù)健康。
3、明確病因：對于伴有劇烈的疼痛感的患者，病情較為嚴重，建議立即入院檢查。進行包括肝膽CT、B超等的影像學(xué)檢查和血常規(guī)等的血液檢查，以明確真正的病因，便于醫(yī)生對癥治療，以免耽誤病情。
4、適當(dāng)用藥：結(jié)合病情，患者可適當(dāng)服用如阿莫西林、消炎利膽片等消炎藥物進行干預(yù)，但一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。也可以靜脈滴注替硝唑、舒敵等，或肌肉注射維生素K3進行治療。
對于膽囊窩積液這種疾病，患者病情因人而異，病情嚴重的患者應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行藥物方面的治療?；颊呷糇孕杏盟?，既耽誤治療，也易對自身生命安全構(gòu)成威脅。
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