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柳瑞 副主任醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院 胸外科
肌鈣蛋白是位于收縮蛋白的細(xì)肌絲上，在肌肉的舒張和收縮過程中有很重要的調(diào)節(jié)作用。肌鈣蛋白有三種類型，快反應(yīng)型，慢反應(yīng)型和心肌肌鈣蛋白。肌鈣蛋白存在于心肌細(xì)胞中，敏感性比較高，正常情況下血液中的肌鈣蛋白數(shù)目比較低，但在心肌發(fā)生梗死的情況下，心肌細(xì)胞壞死，肌鈣鈣蛋白會釋放進(jìn)入血液中。因此檢測血液中肌鈣蛋白的數(shù)值對診斷心肌梗死的特異性比較大。
一、肌鈣蛋白高的原因
1、肌鈣蛋白升高可能是由于心肌缺血性損傷或非缺血性損傷引起的。心肌缺血性損傷的主要原因是急性的心肌梗死。
2、心肌非缺血性損傷的主要原因可能是直接性心肌損失，比如慢性心肌炎，感染性心肌炎等。對于一些腎功能衰竭或肺栓塞等情況，也可能會導(dǎo)致此類情況發(fā)生。
二、肌鈣蛋白有什么影響
1、如果發(fā)現(xiàn)肌鈣蛋白的數(shù)值增高超過正常值，在臨床上需要警惕急性心肌梗死等心肌病變的可能。
2、肌鈣蛋白是心肌損傷壞死的標(biāo)志物。對于急性心肌梗死的危險分層和診斷有重要的臨床意義，常見于不穩(wěn)定性心絞痛，心力衰竭，胰腺炎等病癥的判斷，部分腎功能不全的患者也可能會出現(xiàn)肌鈣蛋白數(shù)值升高。
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