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李勝龍 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 肛腸外科
痔瘡在發(fā)生后，患者多會出現(xiàn)不同程度的便血、疼痛癥狀。若是疾病得不到及時(shí)的治療不斷惡化，后期很容易發(fā)生痔核脫出、嵌頓等方面的癥狀，給患者帶來極大的痛苦，嚴(yán)重影響患者正常生活。痔瘡發(fā)生后，人們不管是出現(xiàn)疼痛還是便血方面的癥狀，都要及時(shí)的選擇合適的方法來應(yīng)對，以減輕疾病給患者帶來的痛苦。
痔瘡針扎一樣疼
多數(shù)情況下，痔瘡是不會引發(fā)疼痛的，尤其是內(nèi)痔這類疾病，其發(fā)生在齒狀線以上，其主要是由植物神經(jīng)支配無痛覺，因此即便出血也是無痛性的、間歇性的便血。疾病發(fā)展到二期時(shí)，內(nèi)痔會有脫出癥狀發(fā)生，可自行回納。三期時(shí)，痔核脫出后需要借助手回托才能回納。四期患者痔核脫出后用手托也無法回納，或回納后再次脫出。即便如此，患者也不會有疼痛感存在，僅會存在不同程度的異物感。
痔瘡的疼痛往往來源于急性血栓的形成。痔瘡本身有脫出，又恰好形成急性血栓時(shí)，就會讓痔核突然腫脹、脹大無法回納，從而卡在肛門口形成嵌頓性痔，此時(shí)患者往往會伴隨有劇烈的疼痛感。這主要與肛管部位擁有敏銳的痛覺，括約肌在痙攣狀態(tài)有關(guān)。
痔瘡很痛怎么辦
若痔瘡患者平時(shí)無疼痛感，排便時(shí)痔核脫出用手托回即可，突然出現(xiàn)痔核無法送回卡在肛門口的情況，或熬夜、喝酒后，肛門突然出現(xiàn)很大的硬包塊，嚴(yán)重影響生活、工作時(shí)，手術(shù)摘除血栓，能夠立即解除血栓壓迫敏感神經(jīng)所引發(fā)的疼痛，是幫助患者擺脫痛苦的最好辦法。
若患者屬于突發(fā)性急性血栓外痔，可去門診做局部去皮手術(shù)將血栓拿出。若本身有排便痔核脫出，且為一圈的，這類需要通過腰麻下做PPH的方式來解決血栓問題。
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