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袁中旭 主治醫(yī)師 安徽省第二人民醫(yī)院 普外科
在體檢報(bào)告中，很多人一旦看到“肝占位”這三個(gè)字都會(huì)勃然色變，因?yàn)樵诖蟛糠秩说恼J(rèn)識(shí)中，肝占位就是肝臟里長(zhǎng)了不好的東西，等同于肝癌，其實(shí)這種看法是很片面的，肝占位分為良性和惡性兩大種類，想要知道肝占位最佳治療方法是什么？首先要知道肝占位是良性還是惡性，然后對(duì)癥治療是關(guān)鍵。
一、良性肝占位的分類
1、肝囊腫。目前導(dǎo)致肝囊腫發(fā)病的原因還不清楚，臨床推測(cè)是因肝內(nèi)膽管和淋巴管發(fā)育存在障礙造成的，有先天性和遺傳性的特點(diǎn)。
2、肝臟血管瘤。這是良性肝占位中最為常見(jiàn)的一種，生長(zhǎng)速度非常緩慢，不會(huì)癌變，也不會(huì)轉(zhuǎn)移到其他部位。
3、肝硬化結(jié)節(jié)。患有慢性肝炎的患者，肝內(nèi)纖維組織的增生會(huì)導(dǎo)致肝臟被區(qū)分成一個(gè)個(gè)結(jié)節(jié)，導(dǎo)致肝部門靜脈壓力升高，從而出現(xiàn)更多肝硬化的并發(fā)癥，所以需重視。
4、肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生。在良性肝占位中，肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生的發(fā)生率僅次于肝臟血管瘤，它呈現(xiàn)為團(tuán)塊狀增生，一般都是由增生的肝細(xì)胞、血管和膽管構(gòu)成的，本質(zhì)上依然是正常的肝結(jié)構(gòu)組織，不會(huì)出現(xiàn)癌變。
二、惡性肝占位的分類
1、原發(fā)性惡性肝占位。這種肝占位是由肝臟自身組織細(xì)胞惡化所導(dǎo)致的，如肝細(xì)胞惡變形成的肝細(xì)胞癌，以及膽管惡變形成的膽管細(xì)胞癌。
2、繼發(fā)性惡性肝占位。是因?yàn)樯眢w的其他器官組織出現(xiàn)了惡性腫瘤，發(fā)生轉(zhuǎn)移，在肝臟形成的惡性肝占位。
三、對(duì)癥治療是治療肝占位的最佳方法
1、肝囊腫和肝血管瘤。這兩種良性肝占位因?yàn)榘l(fā)展緩慢，生長(zhǎng)速度也非常慢，一般不會(huì)對(duì)身體帶來(lái)任何影響，如果囊腫和血管瘤體積較小的話，沒(méi)有臨床癥狀病人沒(méi)有任何不適的話，無(wú)需治療，每年定期復(fù)查就好，如果發(fā)現(xiàn)囊腫和血管瘤體積增大到5厘米以上，可以選擇手術(shù)切除治療。
2、肝硬化結(jié)節(jié)。肝硬化結(jié)節(jié)有惡化為肝癌結(jié)節(jié)的可能性，所以一定要定期復(fù)查，一旦懷疑出現(xiàn)癌變應(yīng)馬上做核磁共振確定，并及時(shí)展開(kāi)治療。
3、肝癌。無(wú)論是原發(fā)性肝癌還是繼發(fā)性肝癌，一旦發(fā)現(xiàn)，都不可掉以輕心，要馬上制定放化療措施，并嚴(yán)格按照療程去治療。
以上就是對(duì)于肝占位不同類型的介紹，以及不同類型肝占位所應(yīng)該采取的最佳治療方法，總之，不要一提起肝占位就盲目的害怕。必須確定肝占位的類型，再采取最佳的治療措施，才能有更好的治療效果。
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