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許樹(shù)才 主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 骨科
髖關(guān)節(jié)病變比較容易發(fā)生在中老年人群。這是由于髖關(guān)節(jié)發(fā)生病變和人體老年病變及退化有一定的關(guān)系。但是，目前在我國(guó)，髖關(guān)節(jié)受累是強(qiáng)直性脊柱炎（AS）致殘最為關(guān)鍵的部位。AS是一組慢性、進(jìn)行性、致殘性的疾病。
AS大約25%--50%左右的人會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)病變，地區(qū)差別較大。有數(shù)據(jù)顯示，在我國(guó)南方，有9%左右的強(qiáng)直性脊柱炎病人其首發(fā)癥狀為髖關(guān)節(jié)病變。在一些較為偏僻的山區(qū)以及比較落后的區(qū)域病發(fā)率會(huì)更高一些。有部份人會(huì)把髖關(guān)病變誤認(rèn)為是股骨頭壞死，其不然，這兩種病從本質(zhì)上來(lái)講是兩碼事，只是癥狀較為相似，那么髖關(guān)節(jié)病變的癥狀有哪些呢？
髖關(guān)節(jié)病變?cè)缙诎Y狀
髖關(guān)節(jié)病變?cè)缙谧畛Ｒ?jiàn)的癥狀就是疼痛或者酸痛，髖關(guān)節(jié)的伸屈活動(dòng)會(huì)輕度受限，如果運(yùn)動(dòng)量大一點(diǎn)，爬山或者負(fù)重行走稍久就有勞累的感覺(jué)。如果出現(xiàn)超過(guò)兩周以上髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛的癥狀，就需要去看骨科醫(yī)生或者關(guān)節(jié)科醫(yī)生，體查髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度，“4”字試驗(yàn)等，做腰椎/骨盆正位及骶髂關(guān)節(jié)X片等；體檢之后醫(yī)生會(huì)根據(jù)X光片看有沒(méi)有其他的毛病，看看有沒(méi)有風(fēng)濕病，是否外傷或其他原因引起的。
如果病人髖關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛超過(guò)2周，病人兼有腰肌勞損癥狀，早上起來(lái)腰背疼痛，而醫(yī)生診斷有些困難，可能需要做髖關(guān)節(jié)等部位的磁共振片，必要時(shí)還要做血液學(xué)檢查，如風(fēng)濕三項(xiàng)，HLA-B27等。
髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎中醫(yī)辨證分型
中老年人骨關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)辨證分型是大同小異的，一般來(lái)說(shuō)分以下幾個(gè)型：第一型最常見(jiàn)，肝腎不足；第二型氣滯血瘀；第三型濕熱下注；第四型風(fēng)寒濕痹。但中醫(yī)骨科認(rèn)為肝腎不足型和氣滯血瘀型較為常見(jiàn)。
髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)的治療，認(rèn)為退行性骨關(guān)節(jié)炎的本質(zhì)是“本虛標(biāo)實(shí)”，所以臨床多用補(bǔ)肝腎和氣血的中醫(yī)藥去進(jìn)行治療。在中早期可以保守治療用一些補(bǔ)肝腎和氣血的中藥，對(duì)于頑固性疼痛，可以加全蝎、蜈蚣、烏梢蛇等搜風(fēng)通絡(luò)之品；也可以用拐杖保護(hù)減少病人的髖關(guān)節(jié)負(fù)重；在下肢肢體不等長(zhǎng)的時(shí)候，可以用鞋墊使肢體平衡。另外還會(huì)用到一些活血化瘀的中成藥，如復(fù)方丹參片、復(fù)方丹參滴丸等，可以改善局部髖關(guān)節(jié)的血液循環(huán)，減輕癥狀。
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帕金森中醫(yī)辨證分型
郭捷婷 主治醫(yī)師
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痔瘡的中醫(yī)辨證分型
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痛風(fēng)的中醫(yī)辨證分型
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失眠的中醫(yī)辨證分型
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廣東省第二中醫(yī)院白云院區(qū) 白云院區(qū)骨科
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帕金森中醫(yī)辨證分型
帕金森病又名震顫麻痹，是一種常見(jiàn)的中老年人神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，65歲以上發(fā)病率高，臨床上以靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢(shì)步態(tài)異常為主要特征。與中醫(yī)學(xué)“顫病”相類(lèi)似，歸屬于“顫證”病的范疇。顫證是以頭... 詳細(xì)»
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髖關(guān)節(jié)病變?cè)缙诎Y狀
髖關(guān)節(jié)病變?cè)谂R床上比較常見(jiàn)的，可以產(chǎn)生很多種病變，助于股骨頭的無(wú)菌性壞死。其病因主要是髖關(guān)節(jié)部位有慢性長(zhǎng)期的勞損、外傷、著涼等病史，或者是病人長(zhǎng)期應(yīng)用激素類(lèi)藥物，或者抽煙、喝酒等情況導(dǎo)致的股骨頭壞死，... 詳細(xì)»
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閉經(jīng)的中醫(yī)辨證分型
閉經(jīng)是指女性滿(mǎn)了16歲月經(jīng)沒(méi)有來(lái)潮，或者是月經(jīng)周期已經(jīng)建立之后，又中斷6個(gè)月以上，或者是中斷三個(gè)月經(jīng)周期以上。閉經(jīng)病因病機(jī)主要分為虛實(shí)兩個(gè)，臨床上常見(jiàn)的證型有氣血虧虛，腎氣虧虛，陰虛血燥，氣滯血瘀，痰... 詳細(xì)»
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偏頭痛的中醫(yī)辨證與分型
偏頭痛在中醫(yī)上多見(jiàn)于“頭痛”范疇，臨床上可根據(jù)發(fā)病時(shí)間疼痛部位，臨床癥狀來(lái)辨證論治。常見(jiàn)證型有肝陽(yáng)頭痛、痰濁頭痛、瘀血頭痛、血虛頭痛、腎虛頭痛等。1、肝陽(yáng)頭痛：表現(xiàn)為頭昏脹痛，以?xún)蓚?cè)為重，伴有心煩易怒... 詳細(xì)»
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髖關(guān)節(jié)病變的癥狀
髖關(guān)節(jié)病變是一種常見(jiàn)性疾病，從臨床的發(fā)病率來(lái)看，大約有百分之三十左右的人會(huì)患上此病。該病相對(duì)于會(huì)發(fā)生在一些醫(yī)療技術(shù)想對(duì)落后的地區(qū)，該病和股骨頭壞死有很大區(qū)別，該病如果不能及時(shí)得到治療的話(huà)會(huì)引發(fā)病變，嚴(yán)... 詳細(xì)»
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