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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
風(fēng)濕性心瓣膜病是我國最常見的心臟病，占成人心血管疾病的40%。患者多為20到40歲的年輕人，女性稍多。臨床上以單純性二尖瓣病變最為常見，約占70% ~ 80%，其次為二尖瓣合并主動脈瓣病變，約占20% ~ 30%。風(fēng)濕性心瓣膜病的臨床表現(xiàn)為單個或多個瓣膜的結(jié)構(gòu)異常，導(dǎo)致瓣膜狹窄和或不完全閉合，血流動力改變，心臟增大、心力衰竭等。
風(fēng)濕性心瓣膜病的臨床表現(xiàn)
1、二尖瓣關(guān)閉不好，因為小葉、肌腱、乳頭狀肌纖維變性粘連、縮短、變形。輕度二尖瓣關(guān)閉不全的患者可能沒有自覺癥狀。重癥患者在運(yùn)動后常出現(xiàn)疲勞、心悸、呼吸困難等癥狀。然而，急性肺水腫和咯血的發(fā)生率遠(yuǎn)低于二尖瓣狹窄。
2、主動脈瓣的炎癥和肉芽組織的形成會造成主動脈瓣增厚、硬化、縮短和變形，導(dǎo)致主動脈瓣功能不全。
3、癥狀輕微的患者往往沒有明顯的癥狀，但嚴(yán)重的病人可能會有心悸和全身動脈強(qiáng)烈搏動，特別是頭部和頸部，大約5%的病人可能有心絞痛，晚期可出現(xiàn)左右心功能障礙。
4、主動脈瓣狹窄是由主動脈瓣與瓣膜交界處的粘連、融合、鈣化引起，目前醫(yī)學(xué)界認(rèn)為單純主動脈瓣狹窄多由先天性或老年性退行性疾病引起，風(fēng)濕性主動脈狹窄多伴有活動性瓣膜功能不全或二尖瓣病變。
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風(fēng)濕性瓣膜病可以修復(fù)嗎
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風(fēng)濕性心臟病的臨床表現(xiàn)
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風(fēng)濕性心瓣膜病治療
心臟瓣膜病是我國一種常見的心臟疾病，其中較為常見的是風(fēng)濕熱所造成瓣膜損害。我國老齡化越加嚴(yán)重，老年性瓣膜病及由冠心病、心肌梗死后引起瓣膜病變也越加常見。心臟瓣膜生長于心房與心室之間、心室與大動脈之間，... 詳細(xì)»
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慢性風(fēng)濕性心瓣膜病的癥狀
慢性風(fēng)濕性心臟病最常受累的瓣膜是二尖瓣，因為大部分二尖瓣狹窄均是由風(fēng)濕性心臟病所致。其次，風(fēng)濕性心臟病也會累及主動脈瓣，因為由風(fēng)濕性心臟病導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全者，占全部二尖瓣關(guān)閉不全患者的三分之一。 詳細(xì)»
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風(fēng)濕性心瓣膜病最常見的并發(fā)癥是什么
風(fēng)濕性心瓣膜病是最為常見的一種心臟病，又稱慢性風(fēng)濕性心臟病，是指急性風(fēng)濕性心臟炎后所遺留下來的以心臟瓣膜病變?yōu)橹鞯牟“Y，其中二尖瓣狹窄較為常見。近半數(shù)患風(fēng)濕性心瓣膜病者無明確急性風(fēng)濕熱病史，但多有反復(fù)... 詳細(xì)»
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風(fēng)濕性瓣膜病的特點有哪些？
心臟瓣膜病是我國一種常見的心臟病，在我國人口中多有病發(fā)。而以風(fēng)濕熱導(dǎo)致的瓣膜損害最為多見。很多市民對風(fēng)濕性瓣膜病不太了解，導(dǎo)致病發(fā)時手足無措。暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院心臟外科張曉慎主任醫(yī)師特意為我們科普了... 詳細(xì)»
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