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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
左心室高電壓是在心電圖檢查的一種表現(xiàn)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)心電圖上,有左心室高電壓現(xiàn)象時(shí),需要進(jìn)一步進(jìn)行心臟超聲檢查,由于這個(gè)征象常預(yù)示著左心室心肌具有一定的情況,最常見則是高血壓疾病所造成的心肌肥厚。針對(duì)這種情況,在進(jìn)行心臟超聲檢查時(shí),可以發(fā)現(xiàn)左室心肌是否已經(jīng)肥厚到一定的程度,會(huì)按照這個(gè)情況進(jìn)行的治療,一方面針對(duì)高血壓進(jìn)行治療。
左心室高電壓什么意思
1、左心室高電壓,是心電圖上呈現(xiàn)的一些特征性的變化,因此按照這些變化,診斷左心室高電壓。主要是由于左心室肥厚所導(dǎo)致,臨床上常見于高血壓病、高血壓性心臟病、肥厚性心肌病等疾病。
2、左心室高電壓,在心電圖上的表現(xiàn)為,RI>1.5mv,Rv5>2.5mv,男性Rv5+Sv1>4.0mv,女性大于3.5mv。部分患者可伴有電軸左偏、QRS波群時(shí)間延長(zhǎng),或伴有左束支傳導(dǎo)阻滯等表現(xiàn)。
左心室高電壓的危害
1、當(dāng)出現(xiàn)心電圖左心室高電壓,表示左心室的心肌出現(xiàn)一定損傷,例如出現(xiàn)左室心肌肥厚,左室心肌主要起到收縮功能,當(dāng)它出現(xiàn)肥厚進(jìn)一步發(fā)展,有可能讓這部分心肌出現(xiàn)功能上的情況,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)心力衰竭。
2、主要病因是高血壓病,長(zhǎng)期高血壓會(huì)影響到左室心肌的功能,心電圖上表現(xiàn)為左室高電壓,若是進(jìn)一步做超聲,就表現(xiàn)為心肌肥厚。當(dāng)出現(xiàn)這類情況時(shí)需要提早干預(yù),例如降壓治療,或早期運(yùn)用ACEI與ARB類的藥物,防止心肌肥厚進(jìn)一步的發(fā)展。
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