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徐雪 主治醫(yī)師 中山大學附屬第一醫(yī)院東院 神經(jīng)內(nèi)科
老年癡呆癥早期癥狀不明顯,可表現(xiàn)為記憶減退,尤其是表現(xiàn)出對最近的時期遺忘嚴重。到了老年癡呆癥中期,隨著病情進展,老年性癡呆患者會逐漸喪失基本的生活技能,如洗臉、洗澡、穿衣、上廁所等,并且出現(xiàn)明顯的性情變化。到了晚期,由于大腦功能的嚴重衰退,老年性癡呆患者就不得不終日臥床,出現(xiàn)僵硬的癥狀,長期臥床還可能帶來痰多等癥狀。那么,對于老年癡呆癥晚期的一系列問題應該如何處理呢?
老年癡呆癥患者出現(xiàn)僵硬怎么辦?
老年癡呆癥到了中后期,開始慢慢因為日常生活能力的喪失,患者長期臥床,會產(chǎn)生一種類似帕金森的癥狀的出現(xiàn),出現(xiàn)四肢的僵硬。甚至在此基礎上形成關節(jié)的攣縮,日常生活的功能完全就喪失了。
對于老年癡呆癥晚期出現(xiàn)的僵硬重在早期的預防。疾病早期時,在生活照料方面就應該多給予患者鼓勵,讓他自己做日常生活中力所能及的事情。此外,也要注意給患者進行肢體的康復訓練指導,鼓勵患者多活動。
如果老年癡呆癥患者已經(jīng)是處于僵硬、臥床的狀態(tài),就應該多進行一些床上的被動的康復訓練,幫助患者活動關節(jié),促進血液循環(huán),避免臥床導致相關的并發(fā)癥出現(xiàn)。
老年癡呆癥患者痰多怎么辦?
老年癡呆癥患者到后期,由于吞咽功能障礙以及臥床影響到排痰能力,導致墜積性肺炎或者是誤吸,引發(fā)肺部感染,導致痰多、不容易咳出的情況。
針對老年癡呆癥患者痰多的表現(xiàn),首先應該以加強日常生活的照料為主,多給患者翻身、拍背,不要長期處于臥床的狀態(tài),指導患者進行咳嗽反射的訓練,告訴患者如何通過咳嗽反射訓練來進行排痰動作。
此外,在老年癡呆癥進食或喂食的過程中,一定要注意把床頭抬高,不要在在平躺的狀態(tài)下去進食,避免誤吸的發(fā)生。如果患者痰多癥狀非常明顯,還是應該及時去醫(yī)院就診,給予控制感染和排痰的藥物進行治療。
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