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許樹才 主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 骨科
人會隨著年齡的增長，身體上就會出現(xiàn)各種各樣的問題，在日常的活動中關(guān)節(jié)的相互作用，可以免受外來的沖擊力，對關(guān)節(jié)有一定的保護作用。但是過量的運動沒有讓關(guān)節(jié)適當(dāng)?shù)男菹?，長期的損傷后就可能會造成滑膜囊腫，就會感覺膝關(guān)節(jié)里有小腫塊在游離活動，可影響膝關(guān)節(jié)的功能。對于膝關(guān)節(jié)滑膜囊腫的治療，以保守治療為主，盡可能的保護膝關(guān)節(jié)的功能，當(dāng)功能破壞嚴(yán)重影響到生活時，才會考慮手術(shù)。
膝蓋有個會滑動的小腫塊是怎么回事？
如果膝關(guān)節(jié)處于游離狀態(tài)，在膝關(guān)節(jié)內(nèi)就會有個滑動的小腫塊。膝關(guān)節(jié)游離體是在關(guān)節(jié)里面游動，所以醫(yī)生有時候稱之為關(guān)節(jié)鼠，像老鼠一樣到處亂竄。還有一種情況是患者在運動以后，出現(xiàn)了凸起來的一種東西，按壓的時候有點活動，這可能是半月板囊腫的一種表現(xiàn)。
如果想要了解關(guān)節(jié)內(nèi)的游離體是什么需要做X光片診斷，為了更加確定診斷就需要做磁共振檢查，能夠確定是否關(guān)節(jié)鼠或者半月板囊腫。如果確定是活動的游離體，或者是半月板損傷以后引起的半月板囊腫，產(chǎn)生了膝關(guān)節(jié)交鎖、卡壓的癥狀，甚至關(guān)節(jié)不能伸直，此時需要進行微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，把游離體取出來，恢復(fù)膝關(guān)節(jié)原本的功能。
膝關(guān)節(jié)滑膜囊腫如何治療？
膝關(guān)節(jié)是承載人們?nèi)粘；顒拥闹匾P(guān)節(jié)，如果長期受過量運動的刺激下，膝關(guān)節(jié)受損甚至出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)滑膜囊腫的情況。膝關(guān)節(jié)滑膜囊腫往往在臨床上大多數(shù)是指發(fā)生了腘窩囊腫，多發(fā)生在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)后方的部位。一般情況下，腘窩囊腫是屬于膝關(guān)節(jié)病變的一種表現(xiàn)形式，患者膝關(guān)節(jié)后方可能有一個像雞蛋或者鵝蛋、拳頭一樣大的腫物，通?？梢酝ㄟ^保守治療來恢復(fù)。保守治療包括抽吸滑膜囊腫以后，再注射一些激素或者注射硬化劑進行治療。
如果在保守治療下沒有效果，患者也可以進行手術(shù)治療，但需要咨詢醫(yī)生的建議。手術(shù)治療的方法有兩種，一種是小切口的開放性手術(shù)，還有一種是關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。在去除病因的情況下，把囊腫進行切除后，治療效果會更好一些。
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