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李劼若 主任醫(yī)師 副教授 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 骨關(guān)節(jié)外科與運(yùn)動醫(yī)學(xué)中心
出現(xiàn)傷口之后，我們要及時進(jìn)行消毒處理，防止發(fā)生感染，如果感染后，就會有別的癥狀表現(xiàn)出來，會有紅腫熱通等炎癥反應(yīng)，讓人覺得不舒服。但是即使感染發(fā)生了，也不要著急，我們需要去醫(yī)院，讓醫(yī)生來判斷該如何處理。
傷口感染可以吃什么藥？
感染我們常見的是由于病原菌發(fā)生了感染，更常見的是由于細(xì)菌感染。我們首先是要對細(xì)菌使用敏感的抗生素。像我是骨科的，四肢的這種手術(shù)，表面發(fā)生或者說傷口內(nèi)部發(fā)生感染，最常見的致病菌是葡萄球菌，類似的金黃色葡萄球菌，或者表面葡萄球菌等等這些革蘭氏陽性的球菌。
一般按經(jīng)驗(yàn)，敏感的抗生素是頭孢一代，或者二代這種抗生素，以頭孢一代的效果比較好。首先，懷疑細(xì)菌感染的，我們可以先經(jīng)驗(yàn)性的用頭孢一代的這種抗生素，同時，如果組織壞死比較多，膿液局部比較多，我們可以取這部分的組織，或者膿液去做培養(yǎng)，培養(yǎng)之后會有一個藥敏的結(jié)果，我們可以根據(jù)這個藥敏的結(jié)果，再選用敏感的抗生素。另外，如果周圍組織比較腫的話，可以用一些消腫藥物去改善局部的狀況。
傷口感染用什么抗生素？
不同地方的傷口感染，我們要根據(jù)具體的不同部位的情況，來選用相應(yīng)的抗生素。其實(shí)不同部位的感染，所導(dǎo)致感染的病原菌是不同的，需要對癥治療。比較敏感的抗生素包括頭孢一代的抗生素，頭孢類的抗生素可以經(jīng)脈用，可以口服，一般用了之后，如果是非常敏感的，比較對癥的話，可能一到兩天之內(nèi)，紅腫熱逐步的反應(yīng)會控制的比較明顯。
如果用了之后效果不太明顯，我們要考慮有幾個情況，一個是合并的其他病原菌，或者耐藥的病原菌，我們就要根據(jù)藥敏的情況，再選用敏感的抗生素。
所以說，傷口感染后，該吃什么藥或者該選用什么抗生素，我們都是根據(jù)具體的發(fā)展變化情況來決定的，當(dāng)然這個得由醫(yī)生或者專業(yè)人士才能決定。自己最好不要胡亂的用藥，以免引起一些并發(fā)癥，這樣的話是不利于傷口愈合的，甚至可能還會出現(xiàn)一些別的情況。所以，有不懂的就去咨詢醫(yī)生，不要自己隨便處理。
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