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白曉梅 主治醫(yī)師 丹東市第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
室性早搏的心電圖特征主要表現(xiàn)為：室早是提早出現(xiàn)的，寬大而畸形的qrs綜合波，時(shí)間>0.12秒。與其前面沒有和它有關(guān)的p波，但是它的后面通常有完全性代償間歇。室性異位沖動(dòng)可以出現(xiàn)在右心室，當(dāng)然也可發(fā)生在左心室。
室性早搏的癥狀
1、最初從完全無(wú)癥狀，到輕微心悸憋氣不適，再到早搏觸發(fā)惡性室性心律失常發(fā)生暈厥甚至猝死。
2、常見癥狀為心悸，不經(jīng)常發(fā)生室性早搏患者，偶爾有胸悶等不適，頻發(fā)室早時(shí)患者常有心跳停頓等，甚至出現(xiàn)心絞痛癥狀。
3、室早發(fā)作時(shí)感到心前區(qū)壓榨性疼痛、憋悶等癥狀，當(dāng)室性早搏發(fā)作呈二聯(lián)律時(shí)可導(dǎo)致患者心排血量明顯下降，患者會(huì)有頭暈等癥狀。
4、室性早搏頻繁發(fā)作時(shí)，嚴(yán)重者引起心力衰竭。
室性早搏臨床檢查
1、導(dǎo)聯(lián)心電圖，可以借此定位判斷室早、室速的起源部位，明確診斷及時(shí)治療。
2、動(dòng)態(tài)心電圖，明確24小時(shí)內(nèi)，有多少室速，這對(duì)治療的抉擇有很大的影響。
3、心臟影像學(xué)檢查，主要為心臟磁共振、心超、甚至胸片等。這些可以明確心臟有沒有器質(zhì)性改變，或者明確心臟的解剖結(jié)構(gòu)有沒有異常變化。
4、電解質(zhì)、甲狀腺功能等血液學(xué)檢查，目的是排除其他可逆性因素導(dǎo)致的室早、室速。
5、其他檢查，根據(jù)癥狀年齡排除如高血壓病、冠心病等疾病的檢查。
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室性早搏癥狀
室性早搏也稱為室性期前收縮是由希氏束分支以下異位起搏點(diǎn)提前產(chǎn)生的心室激動(dòng)，室性早搏可見于器質(zhì)性心臟病患者，也可見于無(wú)器質(zhì)性心臟病的正常人。電解質(zhì)紊亂、低鉀血癥、低鎂血癥、精神不安、過(guò)量的煙酒、咖啡也是... 詳細(xì)»
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偶發(fā)室性早搏原因
偶發(fā)室性早搏是指每分鐘室性早搏的次數(shù)量少于五個(gè)，它是臨床上比較常見的一種心律失常。一些正常人和各種心臟疾病的患者都可能會(huì)引起偶發(fā)性的室性早搏，需要根據(jù)室性早搏的數(shù)量、危害程度以及合并的基礎(chǔ)性心臟病來(lái)決... 詳細(xì)»
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室性早搏治療
室性早搏屬于早搏的一種，患者會(huì)出現(xiàn)心慌不適的癥狀表現(xiàn)，可以通過(guò)心電圖檢查來(lái)確診室性早搏。在治療上，首先要找到引起室性早搏的原因，然后在進(jìn)行對(duì)癥的治療，很多正常人也會(huì)有室性早搏的情況出現(xiàn)。但如果有嚴(yán)重心... 詳細(xì)»
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室性早搏癥狀是什么?
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)室性早搏癥狀就是心悸，或者感覺心臟偷停，其他就是原發(fā)病的癥狀，如果有原發(fā)病，那是原發(fā)病癥狀，而不是單純的室性早搏的癥狀。那么此外，室性早搏還有什么癥狀？室性早搏是怎么引起的呢？ 詳細(xì)»
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頻發(fā)室性早搏懷孕
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