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趙淑磊 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 消化內(nèi)科
匹維溴銨片主要是針對胃腸功能紊亂所導(dǎo)致的腸道疾病，如有胃腸功能紊亂而導(dǎo)致的疼痛、排便異常或者腸胃不舒服；另外針對膽道功能紊亂所引起的疼痛也有治療作用。胃腸鏡檢查可能沒有發(fā)現(xiàn)明顯的器質(zhì)性病變，但頻繁出現(xiàn)腹脹腹痛，食物消化不好就考慮是功能性胃腸紊亂，可以考慮用該藥對癥治療。
匹維溴銨片的作用
1、匹維溴銨片是一種對胃腸道具有高度選擇性解痙作用的鈣拮抗藥，對平滑肌的作用機制和其它鈣拮抗劑一樣，但對結(jié)腸平滑肌具有高度選擇作用。匹維溴銨片通過阻斷鈣離子流入腸壁平滑肌細胞，防止肌肉過度收縮而達到解痙作用，能消除腸平滑肌的高反應(yīng)性，并增加腸道蠕動能力。
2、匹維溴銨片對心血管平滑肌細胞親和力極低，每天單劑口服1200mg，也不會引起血壓的變化。
3、匹維溴銨片不會影響食管下部賁門括約肌的壓力，也不引起十二指腸反流，但對奧迪氏括約肌有松弛作用。體外研究表明，本品對氯化鋇、乙酰膽堿、去甲腎上腺素、卡巴膽堿和電刺激引起的平滑肌收縮，有劑量依賴的抑制作用。
4、匹維溴銨在體內(nèi)的作用是通過鈣通道的激活來實現(xiàn)的。在胃腸道平滑肌的細胞膜上有兩種不同種類的鈣通道：一是受體管理通道，由特異性膜結(jié)合受體結(jié)構(gòu)上的變化所激活；二是電壓管理通道，其開放和關(guān)閉取決于膜電位。
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