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白曉梅 主治醫(yī)師 丹東市第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
心臟起搏器植入是一項(xiàng)微創(chuàng)手術(shù),出現(xiàn)不良并發(fā)癥的幾率較低,但是也會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)。心臟起搏器是在皮下植入起搏器,將一個(gè)較小的電極放入心室,當(dāng)患者心跳過緩時(shí),起搏器就感受到,從而形成一個(gè)反射,可以促進(jìn)心臟的跳動(dòng)。起搏器植入一般在導(dǎo)管室完成,手術(shù)時(shí)間約1~2小時(shí),術(shù)后需住院1周左右。需要特別注意,帶有心臟起搏器的病人,要避免或不要接近磁場(chǎng)較強(qiáng)的場(chǎng)所,尤其不能進(jìn)行核磁共振等檢查。
心臟起搏器手術(shù)過程
1、心臟起搏器植入手術(shù),要先進(jìn)行局部麻醉,只是植入起搏器,并不需要進(jìn)行全身麻醉。
2、將導(dǎo)絲插入鎖骨下進(jìn)行穿刺。再將起搏器的電極置入靜脈,進(jìn)行初步的測(cè)試。
3、然后制作包以及植入起搏器。
4、進(jìn)行縫合,同時(shí),病人在整個(gè)手術(shù)過程都要保持絕對(duì)的清醒。
心臟起搏器植入的風(fēng)險(xiǎn)
1、心臟起搏器的植入,有可能會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈出血,帶來血管穿刺的風(fēng)險(xiǎn),而且經(jīng)鎖骨下途徑進(jìn)行入路操作,還可能會(huì)因?yàn)榇┻^心肌引發(fā)氣胸、血?dú)庑氐炔l(fā)癥的出現(xiàn)。
2、在心臟起搏器植入過程中,還有可能造成電極脫位或者心包填塞等,并誘發(fā)囊袋感染。
3、心臟起搏器植入手術(shù)的后期,有可能導(dǎo)致電極斷裂、起搏閾值增高以及起搏系統(tǒng)感染等。
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