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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 教授 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 感染病科
谷丙轉(zhuǎn)氨酶別稱為丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶。是人體內(nèi)參與蛋白質(zhì)新陳代謝的重要的酶，在人體的組織和器官中廣泛存在，尤其是肝細(xì)胞線粒體中存在的最多。是肝功能檢查和生化酶類檢查中的一項(xiàng)重要指標(biāo)。
1.相關(guān)疾病:谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要與肝硬化、肝癌、慢性病毒性肝炎、急性病毒性肝炎、藥物性肝炎、肝內(nèi)外膽汁淤積和酒精性肝炎等肝臟疾病有關(guān)。
2.正常值:男性為5~40U/L，女性為5~35U/L（不同醫(yī)院使用試劑不一樣，數(shù)值有所區(qū)別，基本在0~40之間）。
3.異常值:谷丙轉(zhuǎn)氨酶的數(shù)值變化可以反映肝臟是否損傷和損傷程度。當(dāng)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí)，說(shuō)明可能患有肝硬化、肝膿腫、脂肪肝、膽囊炎、膽管炎、急性病毒性肝炎和其他肝膽類疾病。比如谷丙轉(zhuǎn)氨酶超過(guò)正常參考值上限2.5倍以上，并且持續(xù)異常超過(guò)半個(gè)月，就可以作為診斷肝炎的標(biāo)準(zhǔn)之一。還見(jiàn)于患有肺梗死、胰腺炎、腎梗死、皮肌炎、進(jìn)行性肌萎縮等疾病的患者。藥物也會(huì)影響谷丙轉(zhuǎn)氨酶的數(shù)值變化。如果服用了具有肝毒性的藥物，比如利福平、異煙肼和氯丙嗪等，會(huì)使谷丙轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值升高。
4.檢查過(guò)程:將試管放置于37℃的恒溫水中保溫十分鐘，達(dá)到平衡內(nèi)外溫度的目的。在試管內(nèi)各加入0.5毫升的2，4~二硝基苯肼溶液，繼續(xù)保溫20分鐘。最后再向各試管內(nèi)加入0.4毫摩爾每升的氫氧化鈉溶液5ml，保溫30分鐘。標(biāo)記0號(hào)管做空白，測(cè)定520納米的光吸收值，以丙酮酸的微摩爾數(shù)作為橫坐標(biāo)，以光吸收值作為縱坐標(biāo)，畫(huà)出標(biāo)準(zhǔn)曲線。
5.臨床意義:正常人的血清中含有的轉(zhuǎn)氨酶數(shù)量較少，當(dāng)患有肝炎、心肌梗死、肝癌等疾病時(shí)，血清中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶活力會(huì)大幅度的增加，所以在臨床上對(duì)于某些疾病，進(jìn)行谷丙轉(zhuǎn)氨酶活力測(cè)定具有重要的意義。偶然短暫性小幅度升高可見(jiàn)于生理性因素，包括過(guò)度勞累，休息不好等，需要鑒別。
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谷丙轉(zhuǎn)氨酶又稱什么
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谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高
有些人在體檢的過(guò)程當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)自己有谷丙轉(zhuǎn)氨酶的升高。谷丙轉(zhuǎn)氨酶是肝臟功能檢查當(dāng)中的一項(xiàng)指標(biāo)，如果發(fā)現(xiàn)體檢時(shí)有谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的現(xiàn)象。這就說(shuō)明肝臟出現(xiàn)了問(wèn)題，一定要引起大家的重視。因?yàn)楦闻K是人體非常重要的... 詳細(xì)»
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谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏低
通常情況下，谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏低可能是病毒性肝炎、爆發(fā)性肝炎綜合征、肝衰竭等疾病引起的，根據(jù)具體情況治療。1.病毒性肝炎：自身抵抗力較差時(shí)，誤食污染的食物可能會(huì)受到病毒等因素刺激誘發(fā)炎癥，從而導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶... 詳細(xì)»
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丙谷轉(zhuǎn)氨酶偏高
丙谷轉(zhuǎn)氨酶醫(yī)學(xué)上稱為谷丙轉(zhuǎn)氨酶，谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高有可能是生理原因、酒精性肝炎、脂肪性肝炎等原因引起的。1、生理原因：檢驗(yàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶時(shí)需要空腹8個(gè)小時(shí)，未達(dá)到此條件就檢驗(yàn)，有可能會(huì)導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高。建議... 詳細(xì)»
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谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高
谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高可能是肝炎、長(zhǎng)期飲酒、藥物刺激等原因?qū)е?，需要根?jù)病因進(jìn)行治療。1、肝炎：常見(jiàn)于嗜肝病毒感染引發(fā)的病毒性肝炎，刺激肝區(qū)引發(fā)疼痛，出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高。患者可以遵醫(yī)囑服用達(dá)卡他韋、維帕他韋等... 詳細(xì)»
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谷丙轉(zhuǎn)氨酶的病因
谷丙轉(zhuǎn)氨酶一般存在于血液當(dāng)中，是正常的肝細(xì)胞類的一種酶，它的正常值范圍一般為0-40U/L。肝臟出現(xiàn)炎癥的臨床表現(xiàn)為肝臟細(xì)胞出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng)，肝細(xì)破裂，使谷丙轉(zhuǎn)氨酶會(huì)大量進(jìn)入血液，血液當(dāng)中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高... 詳細(xì)»
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