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梅衛(wèi)義 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學附屬第一醫(yī)院東院 心血管內科
冠心病是一種常見的心血管疾病。除了年齡的增長和遺傳因素，不良的生活習慣也是導致冠心病的罪魁禍首。吸煙、飲酒、油膩的飲食都會導致斑塊在動脈壁聚積，形成狹窄甚至閉塞，導致冠心病。因此，在日常生活中一定要注意冠心病的預防。那么，冠心病早期有哪些癥狀，可以幫助患者早期發(fā)現(xiàn)呢？
冠心病早期有哪些癥狀？
因為心臟具有強大的代償能力，所以在冠心病的早期，即使有輕微的冠脈的狹窄，也不一定有癥狀發(fā)生，這種情況在臨床上稱為無癥狀性心肌缺血。這種心肌缺血還不至于導致心肌的反應，引發(fā)胸痛的癥狀。
但是，部分早期的冠心病是有一些癥狀的。如果出現(xiàn)了微血管病變，即使冠脈沒有明顯的狹窄也會出現(xiàn)心絞痛。
冠心病的早期的癥狀更多是它的危險因素表現(xiàn)出來的，比如高血壓、高血糖、高血脂的臨床癥狀。所以早期冠心病了沒有特異性的臨床癥狀，少數(shù)可能有心慌的癥狀。
冠心病發(fā)作時有哪些癥狀？
冠心病發(fā)作的癥狀就是心肌缺血發(fā)作的癥狀。因為心肌細胞缺血，從原來的有氧代謝變成無氧代謝，無氧代謝的產物包括丙酮酸和乳酸，心肌細胞內的神經末梢感受到在這些物質的刺激，通過傳入神經到胸部一到六的神經節(jié)，然后傳遞到大腦，大腦又發(fā)出反射性的沖動，進而出現(xiàn)一些臨床癥狀。
冠心病發(fā)作時最常見的癥狀是胸痛，胸痛位于胸骨左緣上方的三分之二。少數(shù)病人會有胸悶以及窒息的感覺，仿佛脖子被掐住。這種胸痛也可以牽涉到左肩部，也可以牽涉到左上臂尺側，少數(shù)病人還會牽扯到牙齒，部分病人的牙痛就是冠心病引起的。
總之，冠心病的早期以及發(fā)作時都伴隨著一些具有特征的癥狀，大家要在生活中注意發(fā)現(xiàn)以及辨別，防止冠心病對健康帶來更大的危害。
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