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路承 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 耳鼻喉科
鼻子插管進(jìn)食至于能夠活多久，是根據(jù)患者的自身情況來(lái)定，一般插管可分為鼻子插管，還有口腔插管。因?yàn)榭紤]患者需要治療，所以臨床上改成鼻子插管。插管的目的是給予有效的氧氣輸入和排出二氧化碳，還為了改善患者的通道。
鼻子插管需要怎么護(hù)理
1、基礎(chǔ)護(hù)理，要有紫外線照射消毒1h/d，室內(nèi)溫保持25℃左右，患者不宜側(cè)臥，以平臥位或半坐臥位為宜。
2、口腔護(hù)理，置管期間禁食，防止食物誤入氣管，也要注意預(yù)防霉菌感染，必要時(shí)每日清晨抽吸氣管深部痰液作細(xì)菌培養(yǎng)。
3、皮膚護(hù)理，針對(duì)昏迷者需要進(jìn)行被動(dòng)功能鍛煉，以促進(jìn)血液循環(huán)、預(yù)防靜脈血栓。
4、病情觀察，除了注意呼吸深淺度、節(jié)律、頻率，還要觀察神志、瞳孔變化，了解是否發(fā)生肺性腦病。
5、觀察血壓、心率變化，每日行動(dòng)脈血?dú)夥治觯驗(yàn)楹粑鼨C(jī)通氣過(guò)度有可能導(dǎo)致血壓下降，此時(shí)可適當(dāng)使用升壓藥物。同時(shí)發(fā)現(xiàn)酸、堿中毒時(shí)，及時(shí)對(duì)癥處理。
鼻子插管進(jìn)食注意事項(xiàng)
1、手術(shù)之前，要注意清潔鼻腔，防止堵塞，同時(shí)通過(guò)緩慢的動(dòng)作進(jìn)行插管，以防止動(dòng)作過(guò)于激烈，導(dǎo)致患者出現(xiàn)不適感，甚至誘發(fā)呼吸困難等。
2、鼻氣管插管，主要是應(yīng)用于呼吸道出現(xiàn)了堵塞、自主呼吸受限、大手術(shù)、外傷、還有身體狀況非常差的患者。建議臨床上，配合支氣管擴(kuò)張劑，還有相關(guān)激素進(jìn)行應(yīng)用。
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