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王寧 副主任醫(yī)師 肥城礦業(yè)中心醫(yī)院 骨科
生活中患者因各種因素需進(jìn)行石膏固定時(shí),要注意觀察石膏的松緊度,因?yàn)楣钦酆蟮牟∪酥w一般都要逐漸發(fā)生腫脹,很多病人立刻打了石膏以后石膏會(huì)越來越緊,但是石膏過緊容易壓壞肢體。而且石膏固定一般都要打上一個(gè)月、一個(gè)半月、有的甚至要固定到三個(gè)月,在這段時(shí)間內(nèi)病人可能肢體里邊會(huì)出汗,進(jìn)而造成皮膚的不適,所以要注意石膏固定部位的通風(fēng)。
石膏固定的并發(fā)癥
1、石膏固定后,石膏與肢體間腔隙容量有限且無弛張余地,因此包扎過緊或肢體進(jìn)行性腫脹,可造成骨筋膜室內(nèi)壓力增高,導(dǎo)致肌肉缺血、壞死,進(jìn)而導(dǎo)致肢體壞疽或缺血性肌攣縮。
2、進(jìn)行石膏固定后還可能會(huì)造成廢用性骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)僵硬的情況發(fā)生。
3、如果固定部位的皮膚不清潔,有擦傷或軟組織挫傷,或因局部壓迫而出現(xiàn)水皰,破潰后可形成化膿性皮炎。
石膏固定的注意事項(xiàng)
1、要注意觀察石膏的松緊度,觀察末梢血運(yùn),如果石膏特別緊,一定要進(jìn)行及時(shí)的松解,以免出現(xiàn)靜脈回流不暢、血栓形成,甚至嚴(yán)重者有肢體壞死的可能。
2、石膏固定后要抬高患肢,有利于促進(jìn)靜脈回流,減少靜脈血栓的發(fā)生。
3、如果患者感覺肢體突出的部位特別的疼痛,一定要把石膏打開看看突出的部位是否有壓瘡的出現(xiàn)。
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