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李輝 副主任醫(yī)師 副教授 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 急診科
新聞報(bào)道,廣西有一位2歲的女童,因?yàn)槟蜓澴?,被舅媽?0度的熱水噴灑懲罰兩小時(shí),造成女童身體大面積的燙傷,兩小時(shí)后女童出現(xiàn)了精神不佳,難以正常進(jìn)食等等情況,最終,這位女童因?yàn)閾尵葻o效,死于低血容量性休克。
說到低血容量休克很多人都很陌生,低血容量休克就是病人出現(xiàn)了大量的失血或者失液,而導(dǎo)致休克的一種類型。
低血容量性休克的原因主要有2個(gè),第一個(gè)原因是血液的丟失,即病人在手術(shù)中出現(xiàn)失血,或者創(chuàng)傷,導(dǎo)致血液直接的流失而產(chǎn)生的休克;第二個(gè)原因是體液丟失或攝入不足,如中暑、腹瀉嘔吐、進(jìn)食喝水少,或因?yàn)槌霈F(xiàn)過敏、低蛋白血癥等疾病引起血管通透性增高,導(dǎo)致全身體液容量的銳減,從而導(dǎo)致休克。
一般情況下,低血容量性休克可以通過檢查病人的血壓、尿量、中心靜脈血?dú)庵醒躏柡投?、酸堿平衡、血紅蛋白含量來確診。
低血容量休克的癥狀有哪些?
1、少尿
低血容量休克的病人在早期的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)少尿的癥狀。另外,早期的時(shí)候,低血容量休克的病人情緒上還會(huì)表現(xiàn)出煩躁、焦慮、情緒激動(dòng)的癥狀。
2、濕冷
全身的濕冷也是低血容量休克的癥狀之一。除此之外,病人還會(huì)表現(xiàn)在臉色的蒼白無色。
3、心悸
低血容量休克的病人在嚴(yán)重期的時(shí)候,血容量嚴(yán)重不足,病人代償性的心率增快,從而導(dǎo)致心悸的感覺。
另外,低血容量休克的病人還會(huì)出現(xiàn)口干、頭暈等癥狀。頭暈癥狀在病人站起來的時(shí)候會(huì)特別明顯。
低血容量休克如何治療?
1、讓病人平躺
有些低血容量性休克的病人會(huì)出現(xiàn)頭暈的癥狀,這個(gè)時(shí)候要讓病人躺下,保證病人的大腦能得到供氧。
2、止血
有些低血容量休克的病人是由于失血造成的,所以這個(gè)時(shí)候首先就是要為病人止血,同時(shí)再給病人補(bǔ)充血液,例如紅細(xì)胞、血漿。
3、補(bǔ)液
如果病人休克的原因是因?yàn)閬G失大量的體液,這個(gè)時(shí)候就可以通過給病人補(bǔ)充液體來進(jìn)行治療。在此基礎(chǔ)上,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的具體情況,給病人做靜脈補(bǔ)液,補(bǔ)充生理鹽水或者是林格氏液等晶體液。
低血容量性休克是突發(fā)的,所以對(duì)病人最好的治療就是一旦病人在失血或者失液后,出現(xiàn)了少尿、頭暈、口干等癥狀后,第一時(shí)間將病人送往醫(yī)院,讓病人在最快的時(shí)間內(nèi)得到專業(yè)的治療,這樣才能挽救病人的生命。
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低血容量性休克的處理
李輝 副主任醫(yī)師
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低血容量性休克的典型表現(xiàn)
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低血容量性休克的護(hù)理措施
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血容量與血壓的關(guān)系
廖鵬達(dá) 主治醫(yī)師
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血糖低是不是會(huì)休克
張軍 主治醫(yī)師
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血鉀低怎么補(bǔ)
李芳 主任醫(yī)師
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判斷血容量的指標(biāo)
血容量不足是指單位時(shí)間內(nèi)循環(huán)通過心血管系統(tǒng)的血液量,但并不包括儲(chǔ)存在肝臟、脾臟和淋巴竇或滯留在毛細(xì)血管中的血液量。有效的循環(huán)血容量取決于充足的血容量、有效的心輸出量和良好的外周血管張力。正常情況下,血... 詳細(xì)»
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血容量不足的護(hù)理措施
對(duì)于血容量不足的病人,應(yīng)該采取平臥位,將下肢抬高30度,同時(shí)注意保暖,保持呼吸道通暢,一般應(yīng)用鼻導(dǎo)管吸氧,流量三升每分嚴(yán)重缺氧或者紫紺的應(yīng)高流量吸氧,在5升每分或根據(jù)情況選擇面罩給氧。同時(shí)盡快建立靜脈... 詳細(xì)»
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低血鉀癥狀
低血鉀指的是低血鉀癥。其癥狀如下所述:1.肌肉癥狀:低血鉀可能導(dǎo)致肌肉的無力感和疲勞,患者可能會(huì)感到肌肉酸痛,并容易出現(xiàn)肌肉抽搐和痙攣。特別是在運(yùn)動(dòng)或劇烈活動(dòng)后,這些癥狀可能會(huì)加重。2.心臟癥狀:低血... 詳細(xì)»
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低血鉀的癥狀怎么治療
血鉀降低在臨床上很常見,導(dǎo)致低鉀血癥的原因有很多。首先,鉀離子攝入不足,如一些慢性病,會(huì)導(dǎo)致患者食欲下降和飲食不良。同時(shí),如果鉀離子得不到及時(shí)補(bǔ)充,血鉀就會(huì)減少。此外,有些疾病會(huì)引起血鉀的過度流失,如... 詳細(xì)»
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休克的癥狀有哪些?休克后應(yīng)該如何治療?
休克是一種機(jī)體遭受到強(qiáng)烈的致病因素侵襲后,使身體的有效循環(huán)血量銳減,機(jī)體失去了代償后,造成組織器官出現(xiàn)缺血、缺氧而出現(xiàn)的身體突發(fā)狀況。 詳細(xì)»