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王寧 副主任醫(yī)師 肥城礦業(yè)中心醫(yī)院 骨科
膝蓋錯(cuò)位主要指的是膝蓋骨錯(cuò)位，多由于骨頭先天發(fā)育有缺陷，然后后期因外力造成髕骨兩邊力量不平衡而引起膝蓋錯(cuò)位。膝蓋錯(cuò)位之后患者會(huì)感覺(jué)到有劇烈的疼痛，活動(dòng)障礙，腫脹，關(guān)節(jié)內(nèi)出血等癥狀，患者需要根據(jù)膝關(guān)節(jié)脫位的原因和具體的膝關(guān)節(jié)脫位部位選擇相應(yīng)治療方式。
膝蓋錯(cuò)位怎么治療
1、暴力外傷導(dǎo)致脫位：需要進(jìn)行手法關(guān)節(jié)脫位復(fù)位，復(fù)位后立即檢查膝關(guān)節(jié)周圍神經(jīng)和血管有沒(méi)有出現(xiàn)損傷，若出現(xiàn)血管損傷，應(yīng)立即進(jìn)行血管探查和修補(bǔ)，預(yù)防膝關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端組織缺血和壞死。
2、神經(jīng)功能的損傷：因?yàn)橄リP(guān)節(jié)脫位導(dǎo)致側(cè)副韌帶或者是交叉韌帶的斷裂，應(yīng)該盡早進(jìn)行一期或者分兩期進(jìn)行韌帶重建和修復(fù)，盡早恢復(fù)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
3、髕骨不穩(wěn)定導(dǎo)致反復(fù)的關(guān)節(jié)脫位，應(yīng)根據(jù)患者具體髕骨關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的形式和分類進(jìn)行相應(yīng)手術(shù)治療，比如髕骨內(nèi)側(cè)支帶重建、脛骨結(jié)節(jié)移位術(shù)，還有股骨滑車成形術(shù)等相應(yīng)的手術(shù)組合對(duì)患者進(jìn)行治療。
膝蓋錯(cuò)位的癥狀
1、髕骨不穩(wěn)定導(dǎo)致反復(fù)的關(guān)節(jié)脫位，應(yīng)根據(jù)患者具體髕骨關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的形式和分類進(jìn)行相應(yīng)手術(shù)治療，比如髕骨內(nèi)側(cè)支帶重建、脛骨結(jié)節(jié)移位術(shù)，還有股骨滑車成形術(shù)等相應(yīng)的手術(shù)組合對(duì)患者進(jìn)行治療。
2、膝關(guān)節(jié)脫位后會(huì)導(dǎo)致側(cè)副韌帶的斷裂，交叉韌帶的斷裂，半月板的損傷，關(guān)節(jié)滑膜的損傷，以及關(guān)節(jié)囊的撕裂。復(fù)位后需要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)磁共振檢查，如發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重的損傷，需要在一期給予手術(shù)處理。
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