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楊鐵生 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
痛風(fēng)在臨床中主要可以分為兩大類型，分別是原發(fā)性痛風(fēng)和繼發(fā)性痛風(fēng)，而大部分患者都屬于繼發(fā)性痛風(fēng)，繼發(fā)性痛風(fēng)指的就是身體受到了外界因素影響或疾病因素影響引起嘌呤代謝紊亂、尿酸值過高后引發(fā)的痛風(fēng)。
今天就為大家詳細(xì)介紹一下會引起繼發(fā)性痛風(fēng)的因素，供大家參考：
1、藥物原因：很多藥物都會導(dǎo)致體內(nèi)的尿酸排泄量減少，常見的會影響尿酸排泄量的藥物如氫氯噻嗪、吡嗪酰氨、柳酸鹽類等，還有一些利尿藥物同樣也會導(dǎo)致身體內(nèi)的尿酸排泄減少，如使用不當(dāng)就會引發(fā)繼發(fā)性痛風(fēng)。
2、酸中毒：臨床中總結(jié)認(rèn)為，酸中毒同樣也是一個(gè)引起繼發(fā)性痛風(fēng)的不可忽視的因素，當(dāng)體內(nèi)的乳酸或酮酸濃度增高，而腎小管由于受到其他因素影響引起尿酸的排泄受到競爭性抑制而減少了排出量時(shí)，就會誘發(fā)高尿酸血癥，如沒有及時(shí)治療就可能引發(fā)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。
3、腎功能損傷：當(dāng)發(fā)生了腎病時(shí)就會導(dǎo)致腎臟排泄尿酸的量減少，比如發(fā)生了酸中毒、腎衰竭、鉛中毒伴腎臟病變時(shí)，都會影響到腎臟排泄尿酸的功能，導(dǎo)致尿酸排泄量減少。而一旦尿酸排泄量減少，就非常容易誘發(fā)繼發(fā)性痛風(fēng)。
4、飲食不當(dāng)：人體內(nèi)的嘌呤來源多是從食物中攝取的，如果平時(shí)經(jīng)常吃一些含有高嘌呤的食物或過量飲酒，就會導(dǎo)致體內(nèi)生成大量的尿酸，如果尿酸排泄量異常，就容易引發(fā)繼發(fā)性痛經(jīng)。
5、外部損傷因素：如果體內(nèi)的細(xì)胞受到了過分的破壞會導(dǎo)致尿酸生成量過多，從而引發(fā)繼發(fā)性痛風(fēng)。常見的可引起繼發(fā)性痛風(fēng)的疾病包括了溶血、外傷、燒傷、放射療法、化學(xué)療法、過量運(yùn)動等。
6、其他疾病原因：總結(jié)認(rèn)為，發(fā)生了骨髓瘤、白血病、淋巴瘤、紅細(xì)胞增多癥等細(xì)胞增殖疾病時(shí)，會導(dǎo)致體內(nèi)的尿酸生成量過多，同樣也會引發(fā)繼發(fā)性痛風(fēng)。
總的來說，會引起繼發(fā)性痛風(fēng)的原因非常多，如果對照上述介紹發(fā)現(xiàn)自身存在上述情況，就應(yīng)該盡快做一下尿酸檢查，如發(fā)現(xiàn)尿酸值異常，就應(yīng)該盡早采用有效方法進(jìn)行治療。只有及早發(fā)現(xiàn)和治療，才能防止身體健康受到更多影響。
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