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吳海濤 主任醫(yī)師 朝陽市中心醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科
腎錯構(gòu)瘤又稱腎血管平滑肌脂肪瘤，是由于異常增生的血管平滑肌及脂肪組織按照不同比例構(gòu)成的一種良性腫瘤。根據(jù)錯構(gòu)瘤瘤體的大小，生長的部位，數(shù)量不同，可以選擇手術(shù)治療或者保守治療等。下面對于腎錯構(gòu)瘤的治療簡述如下：
1、保守治療。腎錯構(gòu)瘤它是一種良性腫瘤，如果瘤體不大＜4cm（每個醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)略有不同），沒有影響腎臟功能，沒有產(chǎn)生壓迫癥狀，可以進行保守治療以及做好平時的保健工作。但患者一定要密切關(guān)注病情，定期體檢。
2、手術(shù)切除。對于特別大的腎錯構(gòu)瘤，可以進行手術(shù)切除。但是在切除的時候一定要做相關(guān)的檢查，綜合分析腎功能，做出準(zhǔn)確的切除方式，最大程度的保存腎功能。同時還應(yīng)該注意有無侵犯其他組織有無惡變傾向。如果發(fā)現(xiàn)有惡變傾向，應(yīng)該進行根治性的腎切除。
3、栓塞動脈止血。隨著腎錯構(gòu)瘤的不斷增長，逐漸增大，逐步會產(chǎn)生壓迫癥狀。當(dāng)其壓迫到腎的動脈血管，或者侵犯動脈血管會導(dǎo)致其出血。對于這樣的病例，可以進行動脈分支栓塞來止血。雖然出血可以制止，但是還會再出血的風(fēng)險。
4、保留腎單位。對于發(fā)生在腎臟邊緣的腎錯構(gòu)瘤，如果腫瘤大小沒有超過5cm，數(shù)量少也可以行手術(shù)切除，以保存腎單位，防止腎單位破壞，影響腎功能。
5、腎移植。該種方法主要是用于病變比較嚴重的情況下。主要是由于雙側(cè)腎臟均有較大的數(shù)量較多的腫瘤，嚴重破壞腎臟結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致腎功能衰竭的患者?；蛘哂捎陔p側(cè)腎臟動脈破裂出血難以制止，需要行腎臟切除，對于這種情況下就需要腎移植。
腎錯構(gòu)瘤雖然是良性腫瘤，但是也有一定的惡變程度。對于腎錯構(gòu)瘤的治療，要時時刻刻以保護患者腎功能為要務(wù)，對于保守治療的患者，一定要定期體檢，以免帶來更大的損害。
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