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吳海濤 主任醫(yī)師 朝陽市中心醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科
結直腸癌是發(fā)生于結腸和直腸的惡性腫瘤。結直腸癌的發(fā)病都與大腸的慢性炎癥刺激以及遺傳因素有關。在結直腸癌的早期，多沒有特異性癥狀，隨著病情的進展則會出現(xiàn)腹痛大便習慣性改變以及腸梗阻的臨床癥狀。下面就關于結直腸癌的癥狀簡述如下：
1、早期表現(xiàn)。結直腸癌的患者通過臨床來看早期多無癥狀，或者稱其為無特異性癥狀。僅僅表現(xiàn)為消化不良的表現(xiàn)，做檢查的時候可以發(fā)現(xiàn)大便潛血試驗陽性。但是僅僅通過這些臨床表現(xiàn)，還不能夠診斷為結直腸癌。
2、結直腸腫瘤壓迫癥狀。隨著病情的進展，結腸和直腸部位的腫瘤逐漸增大，從而產(chǎn)生壓迫癥狀。腫瘤壓迫腸腔，糞便排出受阻，則會出現(xiàn)大便習慣性的改變。同時也會出現(xiàn)腹脹腹痛等臨床癥狀。如果腫瘤進一步增大，阻塞整個腸腔，則會出現(xiàn)腸梗阻的臨床癥狀，主要表現(xiàn)為腹痛，腹脹，嘔吐和停止排氣等。
3、相應的檢查及影像表現(xiàn)。發(fā)生結直腸癌時，通過血液的腫瘤標記物檢查可以發(fā)現(xiàn)為陽性。對于結腸鏡的檢查，它可以清晰地看到結腸和直腸腸腔的腫物，同時還可以在檢查的過程當中取活檢，做病理，判斷腫物是良性還是惡性，以助做出治療方案。
4、結直腸癌轉(zhuǎn)移及浸潤癥狀。比如直腸癌時，腫瘤浸潤骶神經(jīng)導致直腸部位肌群松弛，出現(xiàn)肛門失禁等癥狀。如果腫瘤細胞通過淋巴轉(zhuǎn)移，則可以出現(xiàn)淋巴結的腫大。如果通過血型轉(zhuǎn)移，都會出現(xiàn)在轉(zhuǎn)移部位的征象。如果發(fā)生腹腔種植轉(zhuǎn)移，則會出現(xiàn)腹腔積液等。
5、全身癥狀。結直腸癌是可以出現(xiàn)發(fā)熱。所以這大便潛血甚至便血的出現(xiàn)，則可以會出現(xiàn)貧血。全身能量消耗則會出現(xiàn)消瘦。
結直腸癌的患者，早期癥狀可有可無，容易被忽視。換而言之，其早期出現(xiàn)的臨床癥狀，還不能夠確診為結直腸癌。隨著病情的進展發(fā)展至中晚期，則主要表現(xiàn)為大便習慣改變，便血，腹部包塊，腸梗阻等。
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