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石德全 主任醫(yī)師 內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
睡眠呼吸暫停綜合癥又被稱為阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,是一種表現(xiàn)為夜間入睡后在打鼾的過程中人體可能會出現(xiàn)呼吸暫停以及伴隨著日間嗜睡的患病原因尚未查明的睡眠呼吸疾病。該病的癥狀包括白天嗜睡,夜間打鼾,尿頻,睡眠過程中容易出現(xiàn)呼吸暫停的情況,早起頭痛以及性格改變和其他相關(guān)并發(fā)癥。
這種疾病是一種有著較大潛在致死性的疾病,因為它會導(dǎo)致患者的夜間低氧和高碳酸血癥發(fā)作反復(fù),從而導(dǎo)致患者患上高血壓,糖尿病,冠心病等其他腦血管疾病等并發(fā)癥的風(fēng)險加大,同時由于疾病會影響患者睡眠,所以患者出現(xiàn)交通事故甚至在晚上入睡后突然猝死的可能性也隨之加大。
1.在白天患者會變得嗜睡
患了睡眠呼吸暫停綜合癥的患者在白天會經(jīng)常感到異常困倦甚至突然入睡,情況嚴重的會對生活和工作產(chǎn)生巨大的影響,不利于患者的正常日常生活,也可能對患者造成更大的壓力和不便。
2.打鼾
人們在入睡之后出現(xiàn)打鼾的情況是因為空氣在經(jīng)過口咽部時引起了軟腭的震動而導(dǎo)致的,因此打鼾是個體的氣道出現(xiàn)了部分狹窄和阻塞的情況的表現(xiàn),同時打鼾也是睡眠呼吸暫停綜合癥的特征。值得注意的是OSAHS引起的打鼾與普通的打鼾有所區(qū)別,該病的打鼾音量更大更響亮,而且伴隨著不規(guī)則時而間斷時而連續(xù)的頻率。
3.出現(xiàn)夜間尿頻
患者由于夜間出現(xiàn)呼吸暫停的情況出現(xiàn)頻繁,從而容易導(dǎo)致夜間的尿液分泌過多,因此需要經(jīng)常起床夜尿,另外也會有小部分患者出現(xiàn)遺尿的現(xiàn)象。
4.睡眠過程中出現(xiàn)呼吸暫停的情況
病癥較重的患者很容易在夜間睡眠出現(xiàn)憋氣的現(xiàn)象,從而導(dǎo)致缺氧,呼吸難受,甚至可能會驟然驚醒,全身大汗淋漓,更嚴重的患者會感受到瀕死感。
5.頭痛
患者由于夜間入眠期間憋氣情況的斷續(xù)出現(xiàn),導(dǎo)致頭部缺氧情況增多,容易在早起后出現(xiàn)頭痛的狀況。
6.性格改變
患者可能由于長期睡眠不佳與心理壓力和生理壓力帶來的捕食從而產(chǎn)生性格轉(zhuǎn)變,例如變得脾氣暴躁,反應(yīng)緩慢等,另外長此以往還可能出現(xiàn)記憶力減退等。情況繼續(xù)惡化后患者可能還會出現(xiàn)相關(guān)的系統(tǒng)并發(fā)癥,例如冠心病,高血壓等腦血管疾病。
該病主要是由于患者鼻中隔彎曲,或者扁桃體肥大,軟腭過長,下頜弓狹窄等生理原因所導(dǎo)致的,多發(fā)人群為中年肥胖男性,無傳染性。
睡眠呼吸暫停綜合癥的治療主要通過非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩種手段進行,非手術(shù)治療主要包括經(jīng)鼻持續(xù)正壓呼吸和口腔矯治器進行治療;手術(shù)治療通常包括扁桃體切除術(shù),鼻腔手術(shù)和舌成形術(shù)等。
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