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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽對于人體來說非常重要，不僅承擔(dān)著重大的責(zé)任，還幫助支持著人體的基本生理功能發(fā)揮作用。因此，人們一定要保護(hù)好自己的膽。然而，近年來，膽出現(xiàn)問題的比例卻是逐年增長。很多患者前期往往只知道膽出了毛病，卻不能夠確定。這種時候，就需要進(jìn)行具體的膽道檢查從而來確定病癥了。那么，檢查膽道的檢查方法有哪些？首選是哪一個？
一、膽道檢查的方法
1、生物化學(xué)檢查。首先，測定血、尿淀粉酶能夠判斷患者是否出現(xiàn)并發(fā)癥且排除掉患有胰腺炎的這種可能。需要注意的是，長期患病的患者可能會損傷到肝細(xì)胞，所以一定不可以馬虎。
2、B超。B超是所有膽道檢查方法中最基本的，同時也是首選。如果膽道梗阻受到了擴(kuò)張，B超就能夠準(zhǔn)確的查出其位置和大小等擴(kuò)張的基本情況，檢查的準(zhǔn)確程度非常高。
3、造影。對于膽道，有三種情況不同的造影方法：
（1）皮膚穿刺膽道造影：對于膽管發(fā)生擴(kuò)張的患者，可以表明肝內(nèi)膽管擴(kuò)張的具體情況?；加悬S疸的患者，則能夠發(fā)現(xiàn)其膽管中發(fā)生的病理變化，然后再根據(jù)影像來確定發(fā)生梗阻的部位以及誘因。
（2）胰膽管造影：這種方法是把十二指腸鏡在乳頭開口的位置進(jìn)行插管,然后在膽管以及胰管中注入造影劑，從而來確定發(fā)生擴(kuò)張和梗阻的位置。此外，也可以表現(xiàn)出其異常。
（3）術(shù)中膽道造影：也可以在手術(shù)過程當(dāng)中把造影劑直接注入膽總管里,來顯示出肝內(nèi)、外膽管系統(tǒng)、胰管的全部情況。
4、鋇餐檢查。鋇餐是比較早期的一種檢查手段，現(xiàn)在大多已經(jīng)被超聲檢查所代替了。
一般來說，用來檢查膽道情況的方法有以上這些，各自都有其針對的病癥和情況。如果真要從這些方法中選擇一個最必要的，還是B超檢查。因此，一旦患者覺得自己膽道方面出現(xiàn)了問題，可以先去做B超檢查來確定自己身體的具體情況。
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