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王超 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 感染內(nèi)科
風(fēng)疹是一種好發(fā)于學(xué)齡兒童和青少年的疾病,風(fēng)疹病毒抗體測定就是對風(fēng)疹病毒進(jìn)行確診的一項免疫檢查。由于孕婦在妊娠的前20周容易感染風(fēng)疹病毒,會導(dǎo)致腹中的胎兒發(fā)生畸形病理變化,所以風(fēng)疹病毒抗體測定在孕產(chǎn)檢查中有很重要的意義。
1.臨床意義:由于人在感染風(fēng)疹病毒后會產(chǎn)生特異性抗體。所以風(fēng)疹病毒抗體測定是判斷風(fēng)疹病人是否感染了風(fēng)疹病毒的一項參考指標(biāo)。rubclla~IgM陽性在感染風(fēng)疹病毒后,會潛伏兩周,大概在兩周內(nèi)會出現(xiàn)病理變化,在出現(xiàn)癥狀后高峰期會持續(xù)一到兩個月。rubella~IgG陽性一般會在感染后的兩到三周出現(xiàn)癥狀,半年左右達(dá)到高峰期,高峰期會持續(xù)數(shù)年。
2.檢查過程:對受檢者進(jìn)行抽血,將血液標(biāo)本送檢。首先使血液凝結(jié)持續(xù)至少半小時,然后取用血清稀釋酶復(fù)合物,加血清和陰性陽性對照。經(jīng)過一個小時的孵育,接著洗板,加地物,經(jīng)過半個小時的避光反應(yīng)后加終止液,這樣就完成了反應(yīng)的部分。最后進(jìn)行讀數(shù),根據(jù)數(shù)值來判斷是陰性還是陽性。
3.注意事項:由于風(fēng)疹病毒測定是以血液為基礎(chǔ),所以在抽血檢驗的當(dāng)天早晨要保持空腹,禁食禁水。IgM抗體最好在發(fā)病的第5到15天內(nèi)進(jìn)行檢測,這時的陽性率最高。IgG抗體在發(fā)病的兩周會升高,所以在發(fā)病的4天后和15天后分別抽取血液進(jìn)行檢測。一到五歲的兒童和孕婦最容易感染風(fēng)疹病毒,當(dāng)出現(xiàn)一些類似癥狀時,一定要及時的進(jìn)行檢查,拍出感染的風(fēng)險。
4.相關(guān)檢查項目:單純皰疹病毒抗體測定、弓形蟲抗體測定、巨細(xì)胞病毒抗體測定都是風(fēng)疹病毒抗體測定的一些相關(guān)檢查。這些檢查可以判斷接種疫苗個體對于風(fēng)疹病毒的免疫狀態(tài)。
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