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李勝龍 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 肛腸外科
痔瘡在臨床上的類型有很多,雖然多數(shù)痔瘡患者會有出血的癥狀,但是對于內(nèi)痔一期、二期的患者以及某些類型的外痔患者而言,痔瘡出現(xiàn)時也可能不會有明顯不適感存在,部分僅僅會有不疼不癢的肉球存在。
痔瘡患者在有肉球出現(xiàn),但是無明顯身體不適感時,對于存在的肉球是否需要治療,要根據(jù)患者接受的痔瘡疾病的檢查結(jié)果來定,而并非是一概不處理或直接手術(shù)處理治療。
痔瘡不疼不癢有肉球
若患者屬于外痔,其本身就是長在外面的肉球,臨床最為常見的是贅皮外痔又稱結(jié)締組織外痔,其實就是有多余的一塊肉長在了肛門外面的一種情況。另外,還有一種是靜脈曲張外痔,主要發(fā)生在患者蹲廁時間過長之后。其發(fā)生主要是由于肛門部位血液回流到心臟回流不暢,淤積的皮下形成靜脈曲張外痔。一般這兩類痔瘡患者無疼痛瘙癢的癥狀存在,不影響到正常生活時,是不需要進(jìn)行處理的。
若患者每次大便時都覺得會鼓起來,如同肛門里面拖出來一樣,或是確實肛管里面連的有皮贅?biāo)神Y加靜脈曲張比較明顯比較大,慢慢的或者要手推才能回去,影響到正常生活工作時,也可以考慮借助手術(shù)的方式來治療,切除。
去痔瘡肉球的藥
痔瘡肉球在臨床上主要有以下幾種情況:外痔是有靜脈曲張外痔、結(jié)締組織外痔、血栓外痔和炎性外痔。
若患者為靜脈曲張外痔,這類肉球多不會有疼痛騷癢感,另外還有一種是結(jié)締組織外痔也是就多余的皮贅。而靜脈曲張外痔是發(fā)生在患者蹲廁時,主要是由于局部血液回流到心臟不暢,從而淤積在皮下后隆起的一種肉球狀。這類患者也多無明顯不適感,不需要治療。即便用藥,也沒有太大的效果。
除此之外,還有一種血栓性外痔,其是突然皮下血管破損,然后有血塊淤積在皮下。這類外痔同炎性外痔一樣,主要是由于發(fā)炎所引發(fā)的一種腫大癥狀,一般可通過服用藥物、坐浴或是涂抹藥膏等方式來達(dá)到消炎、改善微循環(huán),促進(jìn)血栓和炎癥的吸收的目的,繼而讓肉團(tuán)逐漸縮小,被吸收。
若患者屬于內(nèi)痔,伴隨有脫出的癥狀,排便時脫出之后自行回去,再次脫出后需要用手托才能回去,或是病情進(jìn)一步加重,用手托回后立即脫出。對于這種情況,一般要通過打針的方式來干預(yù)治療。若病情進(jìn)一步發(fā)展,可進(jìn)行套扎、PPH、TST等手術(shù)來治療。
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