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喬貴賓 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院 胸外科
最近兩天“群體免疫”這個詞特別熱門兒,因為英國首相在演講中提出了“群體免疫”來對抗新冠病毒。英國政府首席科學顧問帕特里克·瓦蘭斯解釋,群體免疫就是計劃讓60%的英國人感染新冠病毒,以產(chǎn)生群體免疫,從而減輕醫(yī)療系統(tǒng)的壓力。
“群體免疫”這個詞不是一個新的詞,群體免疫真的可以防御新冠疫情?
其實群體免疫通俗的講就是,人肉長城,就是讓健康的人在沒有防護的情況下感染病毒以后,人體會產(chǎn)生免疫力,通過大量的人感染,產(chǎn)生群體免疫。比如,讓100個人先感染,其中20個人就成了重癥,就住在醫(yī)院了,80個人好了,有免疫了, 這80個人再到人群中。因為這80個人有免疫了,他就不感染了,也不傳播了,相當于阻隔了一部分病毒的傳播,從而保護了一部分人。理論上是這樣。
按英國專家的計劃,讓英國60%的人感染新冠感染。在不防御的情況下,英國將有數(shù)千萬的人民將處于感染的風險中。雖然從我們之前救治的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,感染新冠病毒80%的人是輕癥,感染后,就像感冒一樣,大概一兩個禮拜就好了。但20%會轉為重癥,其中5%會轉成危重癥。而新冠感染轉重癥和危重癥的人群,主要是年齡60歲以上,并患有基礎性疾病的人群。因此,英國的這個措施,將讓這些高危人群面臨死亡風險。
另外,當傳染病來襲的時候,并不會按我們的計劃進行傳播,先傳染哪些人,后傳染哪些人。病毒是一個傳N個,N個傳N個,短期內無限放大的效應。當大量的人群同時感染,若僅有20%為重癥患者,那么這個病人數(shù),也是一個龐大的數(shù)量。按英格蘭4000張重癥護理的床位來看(據(jù)了解80%已經(jīng)使用),遠遠不足以支撐日益爆增的重癥病人。
所以,“群體免疫”的這個提法,理論上是可行的,但實際上是一個非??膳潞臀kU的行為。
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