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李龍 主任醫(yī)師 教授 武警廣東省總隊醫(yī)院 放射科
女性懷孕后,身體狀況會發(fā)生很大的變化,并且為了觀察胎兒的健康,也需要經常做產檢,一般來說,孕婦做身體檢查應該要盡量的減少輻射,而拍X光片或做CT都是有輻射的,那么是不是說只要孕婦拍了X光片或做了CT檢查,都要終止妊娠?
武警廣東省總隊醫(yī)院放射科主任李龍教授介紹,首先,要看懷孕時間。懷孕第8-15周是對輻射最敏感的時期,這段時間如果孕婦曝露到超高劑量輻射,胎兒患有畸形或精神發(fā)育遲緩的風險會明顯增高,而且劑量越大患病幾率越大。
其次,要看輻射量。其實X射線沒有普通人想象中的那么可怕。有研究顯示,接觸了0.5拉德的照射量后,發(fā)生不良影響的機會僅在原有的風險基礎上增加千分之0.17,即大約每6000個接受該劑量X射線輻射的胎兒會有1個因此出現不良的情況。
最后,要看檢查的部位。李龍教授提醒,懷孕后在進行絕大多數的X線,甚至CT檢查時,子宮并未受到直接照射,胎兒受到的輻射很小。因為胎兒是始終受到母親很好保護的,包括皮膚、皮下脂肪、子宮壁、羊水等。
只要孕婦拍X光片或做CT,都要終止妊娠?當然不是,醫(yī)療輻射造成影響一般情況下只是隨機事件,并沒有統(tǒng)計學顯著性,只是在懷孕的早期,胚胎發(fā)育不完全時,有更大的致畸危險,這時盡量做到不去做這些放射檢查。
當然,孕期如果確實有這方面檢查的需要,孕婦們此時最好還是選擇進行一些無電離輻射的影像學檢查,比如B超和磁共振(MRI)。但如果機體的情況較為特殊,此時僅僅通過B超或MRI等檢查,均無法了解其機體的實際問題的話,則應當要謹慎地選擇CT。一般情況下,臨床使用的X線和CT檢查,絕大多數的劑量對胎兒都是安全的。
孕期不得不做X線檢查時,應向醫(yī)生說明自己的妊娠情況,同時穿好工作人員提供的X線防護服。
李龍,教授,主任醫(yī)師,醫(yī)學博士,碩士研究生導師?,F任武警廣東省總隊醫(yī)院放射科主任。
從事影像診斷與介入放射學專業(yè)20多年,臨床實踐經驗豐富,擅長腫瘤和血管疾病的影像診斷與介入治療。
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