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許文偉 副主任醫(yī)師 講師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 內(nèi)分泌科
甲狀腺位于人體頸部甲狀軟骨下方,外形與蝴蝶相似,是重要的內(nèi)分泌腺體,負(fù)責(zé)合成及分泌甲狀腺素,具有調(diào)控身體能量代謝以及調(diào)節(jié)身體生長(zhǎng)速度的作用。許多人都聽(tīng)過(guò)甲亢、甲減、甲狀腺結(jié)節(jié)等疾病,但對(duì)于橋本甲狀腺炎卻少有了解。那么橋本甲狀腺炎是怎么回事呢,它會(huì)帶來(lái)哪些危害?下面來(lái)了解一下。
橋本甲狀腺炎可怕嗎?
橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性的疾病,是由于人體體內(nèi)產(chǎn)生了自身抗體,這種自身抗體會(huì)作用在甲狀腺上并產(chǎn)生破壞作用,因此甲狀腺可能會(huì)出現(xiàn)炎性改變,就稱之為橋本甲狀腺炎。
發(fā)生橋本甲狀腺炎的患者往往會(huì)出現(xiàn)頸部的腫大,也就是甲狀腺由于炎癥刺激出現(xiàn)腫大的改變。早期的橋本甲狀腺炎可能會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的甲亢,患者有可能會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的甲亢癥狀,比如怕熱、心慌、出汗、手抖等等癥狀。但絕大多數(shù)是一過(guò)性的,如果患者的癥狀不是特別嚴(yán)重,可以進(jìn)行觀察,甲功一般會(huì)在一到兩個(gè)月左右逐漸趨于正常。如果出現(xiàn)了比較明顯的癥狀,則需要進(jìn)行藥物的干預(yù)。
而發(fā)展到后期的橋本甲狀腺炎,由于甲狀腺組織被破壞得比較嚴(yán)重,有可能會(huì)出現(xiàn)甲減,此時(shí)患者就可能會(huì)出現(xiàn)一系列的甲減癥狀,比如說(shuō)出現(xiàn)懶言少語(yǔ)、乏力、嗜睡、體溫降低或者脛前粘液性水腫等癥狀。這種情況下,患者需要進(jìn)行優(yōu)甲樂(lè)的替代治療,逐步改善癥狀。
除此之外,部分患者還可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),也有一些結(jié)節(jié)會(huì)出現(xiàn)惡性的傾向,因此需要及時(shí)對(duì)結(jié)節(jié)進(jìn)行評(píng)估,通過(guò)甲狀腺彩超或者甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺活檢檢查來(lái)判斷結(jié)節(jié)的良惡性,再?zèng)Q定后續(xù)的處理。
疫情期間橋本甲狀腺炎患者如何做好自我防護(hù)?
1、合理用藥
由于橋本甲狀腺炎的發(fā)展過(guò)程中可能會(huì)引起一過(guò)性甲亢、甲減,以及出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)等情況,因此患者根據(jù)自身的情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥,切不可私自增減藥量或停藥。
2、低碘飲食
疫情期間,許多患者在家中自我隔離時(shí)可能會(huì)經(jīng)常吃一些小零食,像紫菜,海苔等食物,額外增加了碘的攝入量。但甲狀腺有很強(qiáng)的攝取微量元素碘的功能,體內(nèi)有95%的碘都會(huì)聚集在甲狀腺當(dāng)中。對(duì)于橋本甲狀腺炎來(lái)說(shuō),由于甲狀腺本身已經(jīng)受到一定程度的炎癥的破壞,在這種情況下,高碘的負(fù)荷或者高碘的飲食可能會(huì)加重?fù)p害,也容易導(dǎo)致患者甲減的發(fā)生。因此對(duì)于橋本甲狀腺炎患者而言,無(wú)論是否已經(jīng)出現(xiàn)了甲減,都建議患者要相對(duì)的低碘飲食,像海帶、紫菜、海產(chǎn)品等高碘食物,都要盡量的控制攝入量。
3、定期復(fù)查
橋本甲狀腺炎患者需要每半年至一年到醫(yī)院進(jìn)行甲狀腺功能的檢查,了解自身甲狀腺激素和甲狀腺相關(guān)抗體水平,讓醫(yī)生根據(jù)自己的情況調(diào)節(jié)治療方案。同時(shí)并發(fā)有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者也要定期檢查甲狀結(jié)節(jié)發(fā)展的情況。如果是良性的結(jié)節(jié)要留意結(jié)節(jié)大小的發(fā)展,是否有壓迫其他重要的組織。如果是惡性的結(jié)節(jié),則需要根據(jù)醫(yī)生的建議采取手術(shù)切除治療。
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橋本甲狀腺炎如何護(hù)理
甲狀腺位于頸部的前方,呈蝴蝶狀,負(fù)責(zé)分泌甲狀腺素來(lái)調(diào)節(jié)全身的能量代謝,被稱為身體的“能量引擎”。橋本甲狀腺炎是一種器官特異性自身免疫性疾病,其發(fā)病機(jī)制目前尚不明確,可能是基于遺傳易感性出現(xiàn)的先天性免疫... 詳細(xì)»
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橋本甲狀腺炎檢查
:如果出現(xiàn)全身乏力、咽喉部不適、局部壓迫感、隱痛等癥狀,需要及時(shí)就醫(yī)接受檢查,以明確病因。而這些癥狀多為橋本甲狀腺炎常見(jiàn)病癥,所以就醫(yī)后可進(jìn)行有針對(duì)性的橋本甲狀腺炎檢查,來(lái)明確是否患病,完成橋本甲狀腺... 詳細(xì)»
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橋本甲狀腺炎患者的飲食
橋本甲狀腺炎是由甲狀腺自身免疫功能異常引起的一種特異性自身免疫性疾病。當(dāng)這些淋巴細(xì)胞進(jìn)入甲狀腺時(shí),會(huì)對(duì)甲狀腺組織造成嚴(yán)重的損害,橋本甲狀腺炎無(wú)法治愈,因此橋本甲狀腺患者的日常護(hù)理以及飲食非常重要,能幫... 詳細(xì)»