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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學第一醫(yī)院 神經內科
脊髓損傷,就是指由于各種原因損害脊髓后出現的脊髓結構或功能性損害,可引起運動障礙、感覺障礙、大小便功能障礙及病理性反射等病癥。脊髓損傷的病因可以是交通事故傷、墜落傷、摔傷、砸傷、運動性損傷以及戰(zhàn)爭時的槍彈傷、爆炸傷等。一般會根據損傷的嚴重程度表現出現不同的類型。脊髓損傷恢復兩年后,患者仍然需要繼續(xù)鍛煉。日常生活的活動鍛煉對于不同程度軀干和上肢障礙的患者顯得尤為重要,如吃飯,梳洗,上肢穿衣,患者在床上進行移動,并逐漸過渡到從床上移動到輪椅上。還有就是防止關節(jié)攣縮的鍛煉,軀干和肢體的正確體位有助于預防關節(jié)攣縮和褥瘡,可以減少后期發(fā)生攣縮和疼痛的癥狀。
引起脊髓損傷的原因
1、外因造成的脊髓損傷。比如車禍、暴力性骨折等直接損傷脊髓結構,這時就會出現相關病理性功能障礙。
2、內因造成的脊髓損傷。比如脊髓炎、脊髓腫瘤或脊髓其它方面壓迫導致脊髓損傷,出現相應的病理或者功能性改變。
脊髓損傷患者康復注意事項
1、要樹立起戰(zhàn)勝疾病、恢復生活價值的信心,積極主動參與訓練而不是簡單的被動接受治療。
2、要做好基礎的護理,預防三大并發(fā)癥。
3、正確處理小便、神經源膀胱問題,不要進行擠壓式排尿,以免造成腎臟的損傷和感染。
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