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姚俊 主任醫(yī)師 廣東醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 耳鼻喉科
中耳乳突炎是中耳炎癥惡化的表現(xiàn)。當(dāng)患者發(fā)作中耳炎時(shí)，耳道會(huì)有大量膿性分泌物，如伴有鼓膜損傷，分泌物通過(guò)受損處進(jìn)入更深的耳道，侵入乳突腔引起炎癥，表現(xiàn)為中耳乳突炎，患者會(huì)出現(xiàn)比中耳炎更嚴(yán)重的耳道癥狀，主要癥狀為耳道分泌物顏色較深，量變多，耳道疼痛加重，聽(tīng)力下降嚴(yán)重。部分病情較重的患者還可表現(xiàn)乳突皮膚紅腫，壓痛明顯。
一、中耳乳突炎的癥狀
1、聽(tīng)力受損，一般隨年齡增加而減少，但有些人在年輕時(shí)會(huì)喪失聽(tīng)力，這很可能是慢性中耳乳突炎的一個(gè)癥狀。
2、耳痛，急性患者可以有隱匿的耳痛，往往是患者的第一癥狀，可以持續(xù)，也可以抽痛。慢性耳痛不明顯。本病常伴有耳塞或鼓脹，按壓耳屏可暫時(shí)緩解。
3、耳鏡檢查，鼓膜充血、內(nèi)陷、光錐變形或縮短、錘狀短突明顯；鼓膜顏色在鼓室液后明顯改變，呈淡黃色、橙色或琥珀色；病程較長(zhǎng)時(shí)，鼓膜多為灰色和渾濁。
二、中耳乳突炎的治療方法
1、急性感染，鼓膜沒(méi)有穿孔時(shí)，要使用有效的抗菌素、一定量的糖皮質(zhì)激素以及短期的鼻腔血管收縮劑。
2、如果疼痛非常劇烈，膿液較多時(shí)，可以將鼓膜切開(kāi)，幫助排出膿液。
3、若已經(jīng)發(fā)生鼓膜穿孔，就要局部使用抗菌素滴耳液和過(guò)氧化氫溶液。
4、慢性中耳乳突炎，會(huì)反復(fù)發(fā)作，還會(huì)鼓膜穿孔，可以在外耳沒(méi)有明顯流膿3個(gè)月后，做鼓膜修補(bǔ)術(shù)，能夠有效的控制癥狀的反復(fù)發(fā)作。
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