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舒志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦積水是各種顱內(nèi)疾病誘發(fā)的并發(fā)癥,因此其并非是單一存在的。腦脊液分泌過(guò)多或者顱內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)受阻導(dǎo)致無(wú)法充分被吸收,即會(huì)引發(fā)腦積水。腦積水危害性極大,會(huì)引發(fā)植物神經(jīng)植物神經(jīng)障礙、腦萎縮甚至是腦死亡,所以需做好有效檢查。關(guān)于腦積水的檢查內(nèi)容主要如下:
1、臨床意義:腦積水常會(huì)引發(fā)頭痛頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、高血壓、呼吸紊亂等典型癥狀,所以如果存在這些癥狀,皆提示患有腦積水。患者應(yīng)及時(shí)做好腦積水檢查,明確診斷后即可采取積極措施,減緩病情,減少腦積水危害。因此腦積水檢查具有很重要的作用。
2、CT檢查:腦積水的診斷主要是利用ct檢查來(lái)完成。X線掃描腦部發(fā)射出信號(hào),通過(guò)觀察CT攝片能夠了解腦部生理結(jié)構(gòu),判斷腦積水性質(zhì)以及嚴(yán)重程度。
3、CT檢查異常結(jié)果:腦積水的CT征象表現(xiàn)為腦室系統(tǒng)擴(kuò)大。同時(shí)如果CT檢查發(fā)現(xiàn)存在腦組織萎縮征象,則表面病情處于危急階段。
4、腰椎穿刺檢查:從脊椎骨間隙中抽取一定的腦脊液進(jìn)行檢查,能夠直觀檢測(cè)出腦脊液成分,而且還可以觀測(cè)顱內(nèi)壓,從而鑒別交通性腦積水或梗阻性腦積水。
5、注意事項(xiàng):在診斷腦積水上,CT檢查應(yīng)用得更為廣泛,但是腰椎檢查同樣有其必要性,所以受檢者需要注意積極配合,聽(tīng)醫(yī)生介紹,確定檢查項(xiàng)目。如需接受穿刺治療,則要了解其注意事項(xiàng)以及禁忌癥。腰穿檢查后還需要觀察身體變化,如有異常反應(yīng)就要及時(shí)就醫(yī);接受ct檢查則要注意進(jìn)入檢查室時(shí)切勿攜帶電子設(shè)備,檢查時(shí)切記亂動(dòng),要穩(wěn)定情緒,按照醫(yī)生要求調(diào)整姿勢(shì)。
結(jié)合疾病癥狀、腰椎穿刺以及ct的具體體征進(jìn)行分析,即可完成腦積水診斷。而一旦確診患病,就應(yīng)該馬上進(jìn)行治療,否則耽誤病情將會(huì)形成更大傷害。腦積水病情早期可以通過(guò)服用利尿劑、穿刺放液等非手術(shù)方式進(jìn)行有效治療,如果非手術(shù)治療無(wú)效則要馬上行手術(shù)治療。
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