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喬貴賓 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 胸外科
最近世界最頂級的胃腸病學(xué)雜志發(fā)表了一篇論文，介紹了新冠感染病人很多最早期的表現(xiàn)，其中就有胃腸道的不舒服。很多人感染新冠病毒的人在咳嗽、發(fā)熱、肺部癥狀出來之前，會提前一兩天感到肚子有點不舒服。表現(xiàn)為肚子有點痛，或者有點拉肚子的情況。
為什么胃腸道也容易感染病毒？
美國之前曾經(jīng)報道過第一例的新冠病人，也是先發(fā)生了胃腸道不舒服的這些表現(xiàn)。后來研究人員也發(fā)現(xiàn)，胃腸道里面有ACE2的高表達狀態(tài)。我們知道新冠病毒的S蛋白和人體組織細胞上的ACE2，就是一個鑰匙和一把鎖的關(guān)系，它們一結(jié)合，病毒就容易進入到細胞里面，然后就造成了對人體的破壞。所以，胃腸道如果有這樣的受體，病毒是可以感染的。
其實新冠病毒的胃腸道感染很容易理解，就像感冒，我們經(jīng)常講腹型感冒，也是這種情況，就是感冒病毒也會侵犯我們的胃腸道。
后來研究人員在新冠感染病人的糞便里面也檢測到了新冠病毒，這就提醒我們新冠病毒雖然在肺部發(fā)作，但是它對全身的各個臟器包括胃腸道都是有破壞作用的。
病毒還會通過糞便傳播
研究數(shù)據(jù)還告訴我們，在糞便里面檢測到的這些病毒，可以通過下水道進行傳播。之前在香港、廣州發(fā)生的一個樓宇里面，單元樓共用一個下水道的時候，糞便里的病毒會通過氣溶膠傳播到樓上樓下。
這些證據(jù)都說明病毒是可以對胃腸道造成損害，同時也可以通過胃腸道進行傳播的。所以在流行的地區(qū)，比如現(xiàn)在高發(fā)的歐洲、美國等地，他們的病例在聚集性的、爆發(fā)性的增長，這個時候如果覺得胃腸不舒服，肚子有點不舒服，或者拉肚子，一定要小心是不是感染了新冠病毒，這個時候自己要做好防護，進行自我的隔離。
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