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孟巖 主任醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院 消化科
平坦糜爛性胃炎是胃炎中十分常見的一種。平坦糜爛性胃炎以胃粘膜多發(fā)性糜爛為特征,通常這種疾病在初期只在飯后出現(xiàn)飽腹、泛酸、打嗝、不規(guī)則腹痛和消化不良等癥狀。但平坦糜爛性胃炎若長(zhǎng)時(shí)間得不到有效救治,則會(huì)引起胃部出血,要知道,嚴(yán)重的平坦糜爛性胃炎是上消化道出血的重要原因之一,約占上消化道出血的百分之二十左右。
一、平坦糜爛性胃炎的病因
1、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大面積燒傷、膿毒癥、顱內(nèi)病變、休克和重要器官功能衰竭等嚴(yán)重疾病是平坦糜爛性胃炎的常見原因。
2、非甾體抗炎藥、甾體激素、抗生素、酒精等可損傷胃粘膜屏障導(dǎo)致胃粘膜通透性增加。此時(shí),胃液氫離子回流到胃粘膜,可引起胃粘膜糜爛、出血,出現(xiàn)平坦糜爛性胃炎癥狀。
二、平坦糜爛性胃炎的臨床表現(xiàn)
通常情況下,初期的平坦糜爛性胃炎大多數(shù)癥狀為非特異性消化不良癥狀,如腹痛、酸倒流、餐后飽脹、食欲不振等。但隨著病情的加重,糜爛性胃炎在急性發(fā)作時(shí),在原發(fā)病的病程中上還會(huì)出現(xiàn)消化道出血、吐血和黑便的情況。一般情況下,平坦糜爛性胃炎的出血是間歇性的,若因此疾病出現(xiàn)大量出血情況可導(dǎo)致暈厥、休克和貧血。
三、平坦糜爛性胃炎的治療
平坦糜爛性胃炎的治療,主要分為藥物治療和內(nèi)鏡下治療兩種。藥物治療可綜合中醫(yī)制劑口服和西醫(yī)制劑注射結(jié)合對(duì)疾病進(jìn)行處理。在上消化道出血和休克的情況下,應(yīng)采取適當(dāng)?shù)拇胧﹣硖幚硭?,防止出血過多。內(nèi)鏡下治療通常采用止血?jiǎng)┖湍竿ㄟ^胃鏡活檢管或電凝部分進(jìn)行注射,內(nèi)鏡下治療通常能夠深達(dá)胃部炎癥部位,療效良好。
平坦糜爛性胃炎作為胃炎的一種,不僅需要我們?cè)诩膊〉闹委熒细由闲?,更要防患于未然,在日常生活中注意胃部的保健。?duì)于該病的患者而言,日常食用對(duì)胃部刺激性較小且容易消化的食物是十分有必要的。
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司莉莉 南寧市中醫(yī)院 消化內(nèi)科
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