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趙淑磊 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 消化內(nèi)科
食道反流性胃炎主要是由于各種原因造成胃粘膜產(chǎn)生炎癥、糜爛及出血,胃粘膜的屏障功能減弱,食道反流性胃炎的病因多在胃部手術(shù)后,以及慢性膽道疾病等。而食道反流性胃炎的癥狀表現(xiàn)也有很多,在清楚癥狀后可更快的診斷及進(jìn)行治療。
一、食道反流性胃炎的癥狀
1、腹脹:表現(xiàn)為腹部出現(xiàn)飽脹,以及中上腹出現(xiàn)燒灼感,也可表現(xiàn)為胸骨后疼痛,疼痛感在餐后可加重。
2、胃灼熱:表現(xiàn)為胃部有灼燒感,有些患者食管也有灼燒感,常還伴有惡心、反酸、食欲不振、排便不暢等癥狀。
3、嘔吐:發(fā)生嘔吐多是由于胃排空障礙,一般發(fā)生于夜間,部分患者在嘔吐時(shí)可出現(xiàn)嘔吐物中帶血的現(xiàn)象。
4、胃出血:胃出血的癥狀多見(jiàn)于嚴(yán)重的反流性胃炎患者,部位患者表現(xiàn)為大便呈黑色樣,也有部分患者表現(xiàn)為嘔血。
二、食道反流性胃炎的治療
1、胃動(dòng)力藥物:如多潘立酮、莫沙必利等藥物,可促進(jìn)胃腸道的蠕動(dòng),抑制膽汁反流進(jìn)胃中,以及促進(jìn)反流物的排空。
2、胃粘膜保護(hù)劑:胃粘膜保護(hù)劑可減輕胃酸及膽汁對(duì)胃粘膜的刺激,促進(jìn)胃粘膜的再生,以及促進(jìn)炎癥的愈合。
3、結(jié)合膽鹽類(lèi)藥物:如鋁碳酸鎂、考來(lái)烯胺,為臨床上主要用藥,可加快膽鹽的排出,以及減輕膽鹽對(duì)胃粘膜的損害。
4、抑制胃酸藥:如H2受體阻斷劑、質(zhì)子泵抑制劑等,抑制胃酸藥可減輕胃酸和膽汁對(duì)胃粘膜的損傷。
患有食道反流性胃炎,應(yīng)注意調(diào)整飲食和生活習(xí)慣,保持良好的飲食以及良好的生活習(xí)慣,可有效預(yù)防與控制食道反流性胃炎的發(fā)作。若是癥狀嚴(yán)重且經(jīng)內(nèi)科無(wú)效,那么應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療的方式,避免病情加重,影響預(yù)后。
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