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周泠淇 副主任醫(yī)師 哈爾濱市第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
經(jīng)食管超聲心動圖是彩色多普勒超聲的高級應(yīng)用，是心臟病科、體檢保健科的常見項(xiàng)目。根據(jù)檢測方向不同，經(jīng)食管超聲心動圖可分為多種不同種類，廣泛應(yīng)用于術(shù)前診斷、術(shù)中監(jiān)測、術(shù)后評價，還可用于某些疾病的確診。關(guān)于經(jīng)食管超聲心動圖，詳細(xì)說明如下：
1、檢查意義：經(jīng)食管超聲心動圖有更廣的探測范圍，更精細(xì)的圖像顯示，可為一系列疑難心臟病的診斷提供理論支持。
2、檢查前準(zhǔn)備：在進(jìn)行經(jīng)食管超聲心動圖檢查之前，需要完成基礎(chǔ)檢測，確認(rèn)自身吞咽功能正常。還需要完成較為精細(xì)的身體檢查，排除免疫排斥、傳染性疾病、嚴(yán)重食管破損等因素的影響。部分精神過度緊張的患者，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下少量使用鎮(zhèn)靜劑。
3、具體操作：經(jīng)食管超聲心動圖的檢查需要患者配合，才能夠順利完成。在做好以上準(zhǔn)備后，患者按醫(yī)生的指導(dǎo)取左側(cè)臥位躺在檢查床上，然后張開嘴咬住牙墊。醫(yī)生在找到合適的機(jī)會后，會以非常利落的動作將探頭經(jīng)口腔、咽部插入食管，在這個過程中，患者需要努力控制放松咽喉部肌肉。
4、結(jié)果分析：如果在影像學(xué)設(shè)備上可以看到瓣膜狹窄、夾層異物、血栓、房間隔缺損，提示有重大疾病的可能性。
5、禁忌人群：經(jīng)食管超聲心動圖的禁忌人群主要分為兩個方向，口腔、咽喉、食道環(huán)境不允許探頭深入的患者；患有重大心臟疾病的患者。常見重癥心臟病包括：重癥心律紊亂、重癥心力衰竭等等。
心臟病是治療、確診難度較大的一種疾病，很多患者做過多種檢測，依然得不到精準(zhǔn)的檢測結(jié)果。建議此類患者可以嘗試經(jīng)食管超聲心動圖，可為數(shù)十種心臟病的確診提供幫助。
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