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孟珩 主任醫(yī)師 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
癲癇病根據(jù)不同的人、不同原因,癥狀也不太一樣,有一部分從小就開始出現(xiàn)癲癇的癥狀,比如首先會出現(xiàn)熱性驚厥,就是三個月到六歲熱時出現(xiàn)抽筋的情況。雖然不能明確診斷癲癇,但實際上這就是癲癇前驅(qū)一種表現(xiàn)。有時候這些前驅(qū)表現(xiàn)不容易被人發(fā)現(xiàn),就需要做一些檢查來診斷。那么,做腦電圖可以檢查出癲癇嗎?
腦電圖能查出癲癇嗎?
腦電圖,尤其是24小時的視頻腦電圖,甚至72小時的長程視頻腦電圖,是癲癇診斷中一個必不可少的一個檢查項目。因此,在很多尤其是對于臨床癥狀不典型、影像學(xué)不典型的癲癇患者,如果顱內(nèi)出現(xiàn)了典型的癲癇波,或者我們看到所謂的尖間波或者棘慢復(fù)合波等,這些特點是有助于癲癇診斷的。
我們在臨床上經(jīng)??梢钥吹揭恍┤菀谆煜那闆r,比如說一些復(fù)雜部分性癲癇發(fā)作,甚至一些單純部分性發(fā)作的情況,這些我們都是要通過腦電圖來佐證癲癇診斷的。我們需要進行一個病因?qū)W的診斷,因此腦電圖在癲癇診斷中是必不可少的。
癲癇波是什么?
準(zhǔn)確地來說,癲癇本身就是腦袋過度放電所導(dǎo)致的一種疾病,而癲癇波是利用腦電圖形成一種放大的效應(yīng),在腦電儀器上體現(xiàn)的一種腦放電的情況。
不同的癲癇波代表著不同的臨床癥狀,常見的癲癇波包括復(fù)性尖波、棘慢復(fù)合波等等。不同的癲癇類型也有不同的癲癇波,比如說常見的全面強直陣攣發(fā)作、常見的失神發(fā)作等等,它們的癲癇波是不一樣的。
舉個最簡單的例子,失神發(fā)作最常見的就是3Hz的棘慢波,如果你看到這種波,一般來說都能診斷這種失神發(fā)作。所以說,癲癇波對于臨床診斷也是非常重要的。值得一提的是,不要輕易通過臨床表現(xiàn)來判斷是否患有癲癇病,有些癲癇患者可能處于前驅(qū)期,不易被發(fā)現(xiàn),需要到正規(guī)醫(yī)院進行腦電圖等相關(guān)??茩z查,有助于疾病的診斷與排除。
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癲癇的檢查都有哪些方式?確診癲癇需要做哪些檢查?
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