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徐雪 主治醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 神經(jīng)內(nèi)科
突然暈厥、抽搐的癥狀在臨床上多發(fā)于癲癇類疾病，當(dāng)然機(jī)體發(fā)生大面積腦梗死的問題時，也容易引發(fā)突發(fā)性暈厥、抽搐的癥狀，少數(shù)也可發(fā)生于阿-斯綜合征類疾病中?；颊咴诎Y狀突發(fā)時本身是沒有意識的，即便有意識也很難控制自己的行為。因此對于患者身邊的人而言，要注意及時的撥打120，讓患者處于平臥狀態(tài)，保持呼吸的順暢。
突然暈厥抽搐
在碰到突然間發(fā)生抽搐暈厥，就是意識不清的情況時，首先還是要去鑒別到底是癲癇的發(fā)作還是暈厥的過程。其實，如果患者起病的時候即刻就出現(xiàn)了肢體的抽搐，呼之不應(yīng)，然后牙關(guān)緊閉或者有雙眼的上翻等系列癥狀時，臨床更多見的其實是癲癇類疾病，而不是首先考慮暈厥。
暈厥出現(xiàn)抽搐，往往都是在意識障礙發(fā)生以后出現(xiàn)，當(dāng)然有些人也可能是在這個過程中伴發(fā)。所以對于非醫(yī)學(xué)專業(yè)人士的角度來講，出現(xiàn)突然發(fā)作的意識不清然后伴有肢體抽搐的情況時，還是應(yīng)該及早去醫(yī)院進(jìn)行就診是最有效的，而不是自己去想是不是就是暈厥而延誤治療的過程。
如果是單純的暈厥導(dǎo)致的意識障礙，暈厥以后導(dǎo)致肢體抽搐的發(fā)生的角度而言，最多見的還是因為暈厥本身導(dǎo)致的腦缺血缺氧達(dá)到了一定的時間以后，結(jié)果導(dǎo)致的神經(jīng)元異常放電產(chǎn)生肢體的抽搐。
暈厥鑒別診斷
暈厥的診斷最主要是通過病史，然后有典型的發(fā)作前、發(fā)作期以及發(fā)作后的改變的過程，包括在發(fā)作的過程中，出現(xiàn)了明確的意識障礙的過程。這個過程往往都是很短暫的，就幾秒甚至幾十秒，之后癥狀是可以自行好轉(zhuǎn)的。醒后患者是沒有逆行性遺忘的，即便是在發(fā)作前暈倒那段時間的事情，都能夠記得住的，這也是有時候臨床跟腦震蕩相鑒別的地方。
當(dāng)然暈厥發(fā)生的時候，有些人可能會伴發(fā)很多的其他的癥狀，比如肢體抽搐或者胸悶氣促，伴發(fā)癥狀的存在往往也是作為臨床鑒別診斷疾病的過程中很重要的內(nèi)容?；颊咴诰驮\的時候，也要將這些伴發(fā)癥狀以及當(dāng)時旁觀者身份的角度，將有效的信息提供給醫(yī)生作為疾病診斷的參考。
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突然暈厥是怎么回事
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為什么會突然暈厥抽搐？
抽搐是患病時人體不由自主的產(chǎn)生運動的一種表現(xiàn)，也是神經(jīng)肌肉疾病的一種病理現(xiàn)象，主要表現(xiàn)為患者的橫紋肌不隨意收縮。同時，抽搐的患者會出現(xiàn)強(qiáng)直性痙攣、扭轉(zhuǎn)痙攣、習(xí)慣性抽搐、震顫等相應(yīng)的癥狀。驚厥的病因仍不... 詳細(xì)»
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暈厥掛什么科？暈厥如何鑒別診斷？
暈厥是一種意識障礙的表現(xiàn)，患者會突然倒地不起，讓周圍人手足無措。其實，暈厥發(fā)生的時間盡管短促，但實際上也是分為不同時期的表現(xiàn)的。那么，暈厥有哪些癥狀呢？ 詳細(xì)»
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暈厥抽搐的原因有哪些？暈厥抽搐怎么急救？
有部分人在生活中出現(xiàn)了暈厥的情況，常常讓周圍的人驚慌失措。嚴(yán)重的暈厥往往患者會失去意識，甚至伴隨著抽搐的癥狀。因為人體暈厥時會產(chǎn)生一過性的腦供血障礙，而腦是非常敏感的一個組織，一旦缺血缺氧超過二十秒之... 詳細(xì)»
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