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朱瑞先 主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 耳鼻咽喉科
上頜竇炎時，可用速尿滴鼻劑或糖皮質(zhì)激素噴鼻?？诜车鞍缀涂股?。對上頜竇炎、真菌和牙源性疾病的患者進行內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)是必要的。上頜竇炎癥是臨床常見病。上頜竇炎常表現(xiàn)為鼻塞、膿性粘液、午后頭痛、壓力大、鼻腔一側(cè)有出血分泌物等不適。當(dāng)牙源性上頜竇炎時，化膿的黏液會有一股腐爛的氣味。鼻竇CT檢查可確診。
引起上額竇炎癥的原因
1、全身抵抗力減弱、貧血、低蛋白血癥、低免疫球蛋白血癥、糖尿病和營養(yǎng)不良。
2、局部解剖因素、鼻口引流障礙、上頜竇自然口位置在中鼻腔變化較大，容易阻塞，如鉤突、中鼻甲肥大、中鼻甲大泡、鼻中隔高彎、鼻息肉等，可能阻礙上頜竇口的形成影響上頜竇的通氣、引流和粘液纖毛清除功能。
3、前組篩竇下氣室延伸至上頜竇內(nèi)上角，骨壁很薄，感染易向上頜竇擴散。此外，篩竇炎的化膿性分泌物經(jīng)中鼻道流入上頜竇，也是常見的病因之一。
4、鼻腔過敏，由于上頜竇粘膜水腫和纖毛清除功能障礙，可能導(dǎo)致鼻腔通氣和引流不良，導(dǎo)致慢性炎癥，即過敏和炎癥的混合。
5、牙源性感染。也是引起上額竇炎癥的原因之一，平時注意牙齒的清潔以及防護，避免出現(xiàn)牙源性感染。
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