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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產(chǎn)科
宮頸鱗狀細胞癌是宮頸癌的一種常見類型。宮頸鱗狀細胞癌的分類有很多,根據(jù)國際鱗狀細胞癌分類系統(tǒng),宮頸鱗狀細胞癌可以分為四個不同的類型:鱗狀細胞癌一級、二級、三級和四級。其中,宮頸鱗狀細胞癌二級內(nèi)生型是較為常見的一種類型。
宮頸鱗狀細胞癌二級內(nèi)生型指的是腫瘤細胞呈現(xiàn)出逐漸上升式的分化特點,其細胞學(xué)特征介于一級和三級之間,屬于中等分化程度的癌癥。這種類型的宮頸鱗狀細胞癌通常具有較好的預(yù)后,相比于一級,患者存活率更高。
宮頸鱗狀細胞癌的發(fā)病原因與人乳頭狀瘤病毒(HPV)感染密切相關(guān)。長期的HPV感染可導(dǎo)致宮頸上皮細胞發(fā)生異常增生最終演變?yōu)閷m頸癌。此外,其他因素如吸煙、多個性伙伴、免疫抑制等也可能增加患病風(fēng)險。
宮頸鱗狀細胞癌的癥狀通常在早期不明顯,進展后可出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血、白帶異常、下腹疼痛等癥狀。確診宮頸鱗狀細胞癌通常需要進行宮頸抹片細胞學(xué)檢查、HPV DNA檢測、宮頸活檢等。
治療宮頸鱗狀細胞癌的方法通常包括手術(shù)、放療和化療等。對于早期宮頸鱗狀細胞癌(分期為Ⅰ和Ⅱ期),手術(shù)切除通常是首選治療方法,術(shù)后可能需要放療或化療來預(yù)防復(fù)發(fā)。對于晚期宮頸鱗狀細胞癌(分期為Ⅲ和Ⅳ期),通常需要放療和化療或放療聯(lián)合化療。
預(yù)防宮頸鱗狀細胞癌的最有效方法是接種HPV疫苗,并定期進行宮頸抹片細胞學(xué)檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)和治療異常細胞改變。
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