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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產科
宮腔粘連，是指子宮內膜與子宮腔壁發(fā)生粘連，導致子宮腔內的粘膜喪失自由活動的能力。宮腔粘連是不孕不育的一種常見病因，嚴重程度不同，影響著女性的生育能力。因此，治療宮腔粘連對于解決不孕不育問題是非常關鍵的。
治療宮腔粘連的方法包括保宮指導、藥物溶解粘連、手術切除粘連及輔助生殖技術等。
首先，保宮指導是治療宮腔粘連的基礎，并且在治療宮腔粘連的各個階段都要進行。保宮指導包括宮腔擴張術和宮腔粘連切開術。宮腔擴張術通過插入不同直徑的擴張器，逐漸擴張宮腔，恢復宮腔形態(tài)和功能。宮腔粘連切開術則是通過手術將宮腔內的粘連組織切開，使宮腔內膜恢復自由活動的狀態(tài)，增加妊娠機會。
其次，藥物溶解粘連是治療宮腔粘連的輔助方法。常用的藥物有透明質酸、玻尿酸和低分子量肝素等。這些藥物通過稀釋和降解粘連組織的纖維素，從而恢復宮腔的通暢性。
如果藥物溶解粘連和保宮指導都無效，可以考慮手術切除粘連。手術切除粘連的主要方法有宮腔鏡下切除和腹腔鏡下切除。這些手術可以精確地清除宮腔內的粘連組織，并且可以同時對其他病變進行修復。
最后，如果宮腔粘連無法通過保宮指導、藥物溶解粘連和手術切除等方式治療，可以考慮輔助生殖技術，如試管嬰兒技術或代孕等。
除了上述治療方法外，患者在治療宮腔粘連過程中還應注意改善生活習慣，保持良好的營養(yǎng)狀況和心情，避免過度勞累和感染，以提高治療的效果。
總之，治療宮腔粘連是解決不孕不育問題的關鍵措施之一。方法包括保宮指導、藥物溶解粘連、手術切除粘連及輔助生殖技術等多種方法。患者應根據自身情況選擇適合的治療方法，并通過良好的生活習慣和心態(tài)，提高治療效果。
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