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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
帶狀皰疹（Herpes zoster），又稱帶狀瘡，是由水痘-帶狀瘡病毒（Varicella zoster virus，VZV）引起的一種帶狀的皮疹病毒感染，常常伴隨著神經(jīng)痛（神經(jīng)痛，又稱后遺神經(jīng)痛或帶狀皰疹性神經(jīng)痛），是帶狀皰疹最常見的并發(fā)癥之一。
帶狀皰疹是在曾經(jīng)患過水痘的人中感染的病毒，當(dāng)人體感染VZV后，病毒會(huì)潛伏在神經(jīng)細(xì)胞中，并在免疫功能較弱的時(shí)候重新活化，導(dǎo)致帶狀皰疹的發(fā)生。帶狀皰疹的癥狀包括疼痛、刺痛或燒灼感、瘙癢等，隨后發(fā)生帶狀或環(huán)狀的皮疹，常以胸部和腹部為主，也可以出現(xiàn)在面部、頸部和四肢。
神經(jīng)痛是帶狀皰疹的常見并發(fā)癥之一，其癥狀主要是持續(xù)的疼痛或刺痛，部分患者還伴有燒灼感、針刺感、麻木感、肌肉無力等，并且常常沿著受感染的神經(jīng)節(jié)分布的區(qū)域傳導(dǎo)。這種疼痛可以持續(xù)數(shù)月，甚至數(shù)年之久，給患者帶來嚴(yán)重的身體和心理負(fù)擔(dān)。
一、具體的原因：
1. 病毒激活：水痘病毒在人體內(nèi)長(zhǎng)期潛伏，在人免疫力下降、壓力大、疲勞等情況下，病毒可能重新激活，引起帶狀皰疹。病毒感染導(dǎo)致的神經(jīng)破壞和炎癥可能是導(dǎo)致神經(jīng)痛的主要原因。
2. 病毒侵襲神經(jīng)：病毒侵害了感覺神經(jīng)，尤其是脊髓后根神經(jīng)節(jié)，這會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)痛的發(fā)生。
3. 疼痛傳導(dǎo)異常：病毒感染引起炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)異常，進(jìn)而產(chǎn)生神經(jīng)痛。
二、處理方式：
1. 藥物治療：常見的治療帶狀皰疹和帶狀皰疹后神經(jīng)痛的藥物包括抗病毒藥物、鎮(zhèn)痛藥物和抗抑郁藥物等。抗病毒藥物（如阿昔洛韋）可以減輕帶狀皰疹的癥狀，鎮(zhèn)痛藥物（如非處方藥布洛芬）可以緩解神經(jīng)痛，并且抗抑郁藥物（如三環(huán)類抗抑郁藥物）可以改善患者的心理狀態(tài)。
2. 物理療法：物理療法可以幫助緩解神經(jīng)痛，如冷熱敷、TENS（經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法）等。這些方法可以通過改變神經(jīng)的傳導(dǎo)方式來減輕神經(jīng)痛。
3. 神經(jīng)阻滯：對(duì)于嚴(yán)重的神經(jīng)痛，可能需要進(jìn)行神經(jīng)阻滯治療。這是一種通過注射藥物來阻斷疼痛傳導(dǎo)的方法，可以提供有效的緩解。
4. 心理支持：帶狀皰疹后神經(jīng)痛可能會(huì)影響患者的心理狀態(tài)，因此提供心理支持和心理治療非常重要，可以通過減輕焦慮和抑郁情緒來改善癥狀。
如果癥狀嚴(yán)重或持續(xù)，請(qǐng)盡快咨詢醫(yī)生獲得更為準(zhǔn)確的指導(dǎo)。
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帶狀皰疹后期神經(jīng)痛
帶狀皰疹是由皰疹病毒入侵身體后所引起的疾病，具有一定的傳染性。在患有帶狀皰疹期間，是會(huì)造成皮膚組織出現(xiàn)丘疹性的生長(zhǎng)，并且多數(shù)患者會(huì)引起局部疼痛、發(fā)熱等癥狀表現(xiàn)，當(dāng)然也有部分患者被感染后成為帶病毒者，卻... 詳細(xì)»
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帶狀皰疹神經(jīng)痛多久
帶狀皰疹神經(jīng)痛的持續(xù)時(shí)間是不確定的，因人而異，但大多數(shù)情況下會(huì)持續(xù)數(shù)周到數(shù)個(gè)月。帶狀皰疹后神經(jīng)痛的癥狀包括持續(xù)的疼痛、瘙癢、刺痛或刺癢感、燒灼感或電擊樣痛、以及對(duì)觸摸或風(fēng)的敏感。這種神經(jīng)痛可能會(huì)對(duì)患者... 詳細(xì)»
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帶狀皰疹引起后遺神經(jīng)痛
帶狀皰疹的主要特點(diǎn)是病程中出現(xiàn)沿某一或幾個(gè)間凸的神經(jīng)干及其皮膚分布區(qū)發(fā)生局限性皰疹，伴有疼痛癥狀。后遺神經(jīng)痛是帶狀皰疹后最常見的副反應(yīng)之一，其定義是帶狀皰疹急性期結(jié)束后持續(xù)超過三個(gè)月的神經(jīng)痛后遺神經(jīng)痛... 詳細(xì)»
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帶狀皰疹后神經(jīng)痛危害
帶狀皰疹后神經(jīng)痛的危害主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：1.持續(xù)性疼痛：帶狀皰疹后神經(jīng)痛的主要癥狀是持續(xù)的神經(jīng)性疼痛，嚴(yán)重影響患者的正常生活和工作。這種疼痛常常是頑固性的，疼痛區(qū)域也可能廣泛擴(kuò)散，并伴有瘙癢和燒... 詳細(xì)»
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帶狀皰疹性神經(jīng)痛忌口
帶狀皰疹性神經(jīng)痛是由單純皰疹病毒所引起的疾病。在治療帶狀皰疹性神經(jīng)痛的同時(shí)，適當(dāng)?shù)娘嬍骋彩呛苤匾摹Ｒ韵率且恍┘煽诘慕ㄗh：1.辛辣食物：避免攝入辛辣食物，如辣椒、花椒等。這樣的食物可能刺激神經(jīng)痛部位的... 詳細(xì)»
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