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馬艷 主任醫(yī)師 四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 兒科
新生兒黃疸一般7-28天退完，具體時(shí)間與黃疸類型有關(guān)，需具體分析。
一、生理性黃疸
1、足月兒：新生兒肝功能不成熟，膽紅素代謝不完善，常會(huì)在出生2-3天后出現(xiàn)生理性黃疸，若為足月兒，多吃多排泄，通常在7-14天內(nèi)自行消退。
2、早產(chǎn)兒：早產(chǎn)兒可能在出生3-4天后出現(xiàn)生理性黃疸，因肝功能更加不成熟，黃疸持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可能需21-28天自行消退。
二、病理性黃疸
1、母乳性黃疸：若母乳中含有孕二醇激素，可能影響新生兒膽紅素排泄，出現(xiàn)病理性黃疸。一般停止母乳喂養(yǎng)后，2-4天內(nèi)黃疸癥狀會(huì)減輕，7-10天內(nèi)消退。
2、溶血性黃疸：血型不合會(huì)出現(xiàn)溶血性黃疸，若病情較輕，通過照藍(lán)光、輸血等方法治療，14天左右可治愈。若病情嚴(yán)重，出現(xiàn)心力衰竭、膽紅素腦病等并發(fā)癥，可能需治療28天或更長(zhǎng)時(shí)間，才能使黃疸完全消退。
若出生12小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸、發(fā)展較快時(shí)，應(yīng)及時(shí)在正規(guī)醫(yī)院兒科完善相關(guān)檢查，盡早干預(yù)。注意早開奶、加強(qiáng)喂養(yǎng)、增加排泄次數(shù)，對(duì)黃疸消退有幫助。
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新生兒黃疸換血
新生兒黃疸如果出現(xiàn)比較早，而且進(jìn)展迅速，達(dá)到了換血的指標(biāo)的時(shí)候，就需要采用換血療法，避免引起膽紅素腦病。主要是通過換血來換出血中的游離抗體和致敏的紅細(xì)胞，減輕溶血。同時(shí)患出血中大量的膽紅素，糾正貧血，... 詳細(xì)»
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新生兒滿月黃疸
新生兒滿月仍然存在黃疸的情況，這時(shí)候考慮母乳性黃疸以及其他病理性黃疸的可能性大，首先建議帶新生兒到醫(yī)院就診，完善相關(guān)的輔助檢查，進(jìn)一步明確黃疸的原因，根據(jù)病因針對(duì)性的治療，以免延誤診治，耽誤病情。生理... 詳細(xì)»
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新生兒黃疸對(duì)新生兒的影響
新生兒黃疸分為病理性和生理性，對(duì)于生理性黃疸大多數(shù)情況下出生后2-3天出現(xiàn)，膽紅素持續(xù)時(shí)間不超過兩周，膽紅素值很少超過12.9毫克，且嬰兒一般情況比較好，吃奶正常。對(duì)于生理性黃疸不需要特殊治療，給嬰兒... 詳細(xì)»
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